Приложение 5. Сведения о лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан

Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Республики Карелия
от 26 марта 2013 г. N 575

   Сведения о лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан по

              состоянию на "___" _________ 20___ года

              (предоставляется с нарастающим итогом)

Муниципальный район (городской округ)

Общее количество лиц, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения в рамках федеральных и региональных программ лекарственного обеспечения, человек

Общее количество лиц, обратившихся в медицинские организации, из общего числа граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения в рамках федеральных и региональных программ лекарственного обеспечения, человек

Сведения о рецептах по программе ОНЛП

Количество аптечных организаций/количество пунктов отпуска лекарственных препаратов, единиц

Всего

в т.ч. по программе ОНЛП

в т.ч. по программе ВЗН

в т.ч. региональные льготополучатели

Всего

в т.ч. по программе ОНЛП

в т.ч. по программе ВЗН

в т.ч. региональные льготополучатели

Выписано рецептов, штук

Обслужено рецептов, штук

Отпущено ЛП на сумму, рублей

Поставлено на гарантию рецептов, штук

Отказано в отпуске ЛП по рецептам, штук

Всего

в т.ч. по программе ОНЛП

в т.ч. по программе ВЗН

в т.ч. региональные льготополучатели

Беломорский

Костомукша

Кондопожский

Кемский

Калевальский

Лоухский

Лахденпохский

Муезерский

Медвежьегорский

Олонецкий

Пудожский

Пряжинский

Прионежский

Питкярантский

Петрозаводск

Олонецкий

Сегежский

Суоярвский

Сортавальский

Итого по Республике Карелия

Исполнитель: ___________________ Ф.И.О.

                 (подпись)

тел.