Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 9 декабря 2015 г. N 2284 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет" на 2016 - 2018 годы"

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях реализации прав отдельных категорий граждан (дети первых 3 лет жизни, а также и дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет) на обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей бесплатно приказываю:

1. Утвердить ведомственную целевую программу "Обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет" на 2016 - 2018 годы.

2. Определить Управление организации медицинской помощи (начальник управления Михайлов А.Г.) координатором Программы.

3. Управлению организации медицинской помощи (Михайлов А.Г.) совместно с финансово-экономическим управлением (Мелентьева О.С.) в месячный срок после утверждения Закона Республики Карелия "О бюджете Республики Карелия на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов" обеспечить, в случае необходимости, приведение в соответствие объема расходов, предусмотренных на реализацию мероприятий программы на 2016 год, с утвержденными Министерству здравоохранения и социального развития Республики Карелия объемами ассигнований бюджета Республики Карелия на указанные цели.

4. Отделу развития информационно-коммуникационных технологий (Войтенко T.Л.) разместить в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (сайт Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия) Программу, а также организовать размещение ежеквартально информации о ходе реализации мероприятий Программы.

5. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Министр

Е.А. Хидишян

Утверждаю
Министр здравоохранения и
социального развития Республики Карелия
Е.А. Хидишян
от 9 декабря 2015 г. N 2284

Наименование главного распорядителя	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия
Наименование ведомственной целевой программы (далее - ВЦП)	ведомственная целевая программа "Обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет" на 2016-2018 годы (далее - Программа)
Соответствие ВЦП целям Программы социально-экономического развития Республики Карелия	повышение качества жизни населения, сохранение и укрепление здоровья населения Республики Карелия, социальная поддержка отдельных категорий населения

Паспорт Программы

Наименование показателя	Единица измерения	Очередной финансовый год (2016)	Плановый год (2017)	Плановый год (2018)
Тактическая задача Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия, на решение которой направлена Программа: Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами как мера социальной поддержки детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, в случае их обращения за медицинской помощью по поводу заболеваний в государственные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению
Показатель ожидаемых конечных результатов реализации Программы:
Численность детей, обеспеченных качественными безопасными лекарственными препаратами*	тыс.чел.	27,388	27,388	27,388
Цель Программы: реализация прав, социальная поддержка отдельных категорий граждан (дети первых 3 лет жизни и дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет) на бесплатный отпуск лекарственных препаратов по рецептам врачей в рамках государственных гарантий,
Показатель ожидаемых конечных результатов достижения цели Программы:
Средний объем средств на бесплатное лекарственное обеспечение 1 ребенка в год	руб.	646,27	646,27	646,27
Задача 1 Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами в качестве меры социальной поддержки детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в случае их обращения за медицинской помощью по поводу заболеваний в государственные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению
Показатели непосредственных результатов реализации задачи:
Число детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, бесплатно обеспеченных лекарственными препаратами при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи*	тыс. человек	27,388	27,388	27,388

* расчетный показатель

Структурные подразделения главного распорядителя и учреждения, ответственные за исполнение показателей эффективности и показателей результатов:

- управление организации медицинской помощи;

- государственные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь детскому населению.

Сроки и расходы на Программу

Сроки реализации ВП	Очередной финансовый год	Плановый год 1	Плановый год 2
	2016 год	2017 год	2018 год

Объем средств бюджета Республики Карелия на реализацию Программы (тыс. руб.)

Коды бюджетной классификации			Очередной финансовый год (2016)	Плановый год 1 (2017)	Плановый год 2 (2018)
раздел, подраздел	целевая статья	вид расходов
09 09	532 06 00	323	17700,00	17700,00	17700,00

Описание разделов Программы

I. Характеристика цели и задач, на достижение которых направлена Программа

1. Характеристика состояния развития сферы.

Реализация мер по предоставлению детям первых трех лет жизни и детям из многодетных семей до шести лет бесплатных лекарственных препаратов, получение которых предусмотрено Постановлением Правительства Российской Федерации N 890 от 30 июля 1994 года "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения" на территории Республики Карелия, осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.10.2014 года N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015-2016 годов", в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2015 год, утвержденной постановлением Правительства Республики Карелия от 26 декабря 2014 года N 416-П "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату постановления N 932 следует читать как "от 18.10.2013 года"

Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами детей первых трёх лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет проводится при оказании скорой помощи, при стационарном лечении, в том числе в стационарах дневного пребывания, амбулаторно-поликлинической помощи в случае лечения в дневных стационарах и стационаре на дому.

Бесплатное лекарственное обеспечение за счёт федерального бюджета, в том числе и детей до 3 лет, осуществляется в рамках программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

За счёт средств бюджета Республики Карелия в рамках программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Карелия на 2013-2015 годы" осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение пациентов, в том числе детей указанных групп, страдающих социально значимыми заболеваниями: сахарный диабет, злокачественные новообразования, психические расстройства и расстройства поведения, туберкулез, хронические гепатиты В и С, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.

В целях бесплатного обеспечения лекарственными средствами больных иными заболеваниями, в том числе и детей до 3 лет, в учреждениях здравоохранения республики используются стационарозамещающие технологии (дневной стационар, стационар на дому).

За период реализации ведомственной целевой программы "Обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет" на 2013-2015 годы, в 2012-2015 годах обеспечена реализация лекарственных препаратов указанным категориям детей по 95057 рецептам, на общую сумму 31881,2 тыс. руб.

2. Описание проблем и цель Программы.

В Республике Карелия сохраняется высокий уровень заболеваемости детей, в том числе детей от 0 до 14 лет, который превышает средние российские показатели.

В течение последних 3 лет темпы прироста заболеваемости как общей, так и первичной снизились и составляют около 0,2% ежегодно. В структуре заболеваемости снизилась заболеваемость детей 0-14 лет болезнями крови, эндокринными заболеваниями, болезнями нервной системы, костно-мышечной системы и отдельными состояниями перинатального периода.

Уровень общей заболеваемости детей 0-14 лет в течение последних лет не снижается и превышает средние российские показатели (3254,5 на 1000 детей соответствующего возраста) и за последние 5 лет вырос на 3,4%.

Первичная заболеваемость детей 0-14 лет с 2010 года выросла на 8,2%, составляет в 2014 году 2707,7 на 1000 детей соответствующего возраста и также превышает средние российские показатели.

В структуре общей и первичной заболеваемости детей 0-14 лет лидируют болезни органов дыхания (рост на 17%), главным образом за счет сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями, сохраняется высокий уровень и прирост заболеваемости органов пищеварения, прирост общей заболеваемости составил 1,4%, первичной 11,9% за последние 5 лет.

В 2014 году зарегистрировано более 105,6 тысяч амбулаторно-поликлинических законченных случаев лечения по разным группам заболеваний у детей первых 3 лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет.

Цель Программы: реализация прав, социальная поддержка отдельных категорий граждан (дети первых 3 лет жизни и дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет) на бесплатное получение лекарственных препаратов в рамках стандартов оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.

Мероприятия Программы, ориентированные на достижение ее цели, увязаны по единству путей ее достижения и согласуются с необходимыми средствами, затратами экономических ресурсов.

3. Описание состава задач Программы.

В связи с преобладанием в общей структуре заболеваемости детей указанных в разделе "Характеристика состояния развития сферы" групп заболеваний, перинатальных рисков и состояния детей в возрасте до 1 года, требующих назначения лекарственных препаратов, в целях рационального использования финансовых средств, выделяемых для льготного лекарственного обеспечения, и эффективности мероприятий по бесплатному обеспечению детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, определен перечень заболеваний, в связи с которыми дети первых трех лет жизни и дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет наиболее часто обращаются в амбулаторно-поликлинические учреждения здравоохранения и подразделения учреждений здравоохранения, перечень лекарственных препаратов и их форм, имеющих доказанную эффективность при лечении этих заболеваний.

Расчетное количество детей, имеющих право на бесплатное получение лекарственных средств в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия, по состоянию на 01.01.2016 года составляет 27 388 человек, в том числе 23232 - дети первых трех лет жизни, 4156 - детей до 6 лет в многодетных семьях.

Действие Программы распространяется на детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет. Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами категорий детей, определенных Программой, содействует созданию условий для сохранения и укрепления здоровья данной категории населения, реализация прав и социальной поддержки отдельных категорий граждан (дети первых 3 лет жизни и дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет) на обеспечение лекарственными препаратами, бесплатно по рецептам врачей в рамках государственных гарантий.

Реализация комплекса мероприятий Программы позволит в целом обеспечить достижение цели Программы, а также содействовать профилактике социальной напряженности.

II. Описание показателей конечных и непосредственных результатов Программы и методик их расчета и/или получения

Тактическая задача Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия, на решение которой направлена Программа: Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в случае их обращения за медицинской помощью по поводу заболеваний в государственные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению
Показатель ожидаемых конечных результатов реализации Программы:
Численность детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, бесплатно обеспеченных лекарственными препаратами	27 388 чел; поскольку бесплатное лекарственное обеспечение имеет место при обращении ребенка в амбулаторно-поликлиническое учреждение в связи с заболеванием и связано с ним, показатель конечного результата целесообразно выражать в абсолютном значении
Цель Программы: реализация прав, социальная поддержка отдельных категорий граждан (дети первых 3 лет жизни и дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет) при бесплатном получении лекарственных препаратов по рецептам врачей в рамках государственных гарантий.
Показатель ожидаемых конечных результатов достижения цели Программы:
Средний объем средств на бесплатное лекарственное обеспечение 1 ребенка в год	646,27 руб.; показатель рассчитывается путем отношения объема средств, израсходованных на реализацию Программы, к числу детей, бесплатно обеспеченных лекарственными препаратами при оказании им амбулаторно-поликлинической помощи. Достижение показателя свидетельствует об удовлетворении потребности в бесплатном обеспечении лекарственными препаратами детей первых 3 лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет и эффективности расходования финансовых средств, выделенных на реализацию Программы.
Задача 1 Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в случае их обращения за медицинской помощью по поводу заболеваний в государственные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь детскому населению
Показатели непосредственных результатов реализации задачи:
Показатель обеспеченности рецептов, выписанных врачами государственных учреждений здравоохранения детям первых трех лет жизни и детям из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании им амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	100,0%; смысл данного показателя, представляемого государственными учреждениями здравоохранения согласно установленным формам отчетности, аналогичен содержанию показателя конечных результатов реализации Программы. Достижение показателя свидетельствует об увеличении числа детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, бесплатно обеспеченных лекарственными препаратами.
Показатель удовлетворенности бесплатным лекарственным обеспечением детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет в рамках Программы	100,0%; Смысл данного показателя, представляемого Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия, основан на отсутствии обоснованных жалоб пациентов на бесплатное лекарственное обеспечение детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет в рамках Программы

III. Порядок управления Программой (описание механизма ее реализации), формы и порядок осуществления мониторинга реализации Программы, сроки и порядок формирования отчета о реализации Программы

Ответственный за реализацию Программы в целом	Министр здравоохранения и социального развития Республики Карелия Е.А. Хидишян
Порядок организации работы по реализации Программы	Программа, утверждаемая приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Карелия, представляет собой комплекс взаимоувязанных мероприятий, направленных на решение конкретной тактической задачи. Программа является самостоятельным документом, отдельные ее положения и параметры включены в государственную программу Республики Карелия "Развитие здравоохранения в Республике Карелия на 2014-2020 годы", утвержденную постановлением Правительства Республики Карелия от 9 апреля 2015 года N 118-П "Об утверждении государственной программы Республики Карелия "Развитие здравоохранения в Республике Карелия на 2014-2020 годы". Реализация Программы осуществляется в пределах ассигнований, предусмотренных Министерству Законом Республики Карелия о бюджете Республики Карелия на очередной финансовый год и на соответствующий плановый период. Исполнение мероприятий Программы осуществляется управлениями Министерства, государственными учреждениями здравоохранения Республики Карелия - амбулаторно-поликлиническими учреждениями и амбулаторно-поликлиническими подразделениями государственных учреждений здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь детскому населению Республики Карелия в соответствии с Порядком, утверждаемым приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Карелия
Ответственный за мониторинг реализации Программы и составление форм отчетности о реализации Программы	Первый заместитель Министра здравоохранения и социального развития Республики Карелия О.С. Копошилова
Сроки текущего мониторинга реализации Программы	ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом	сроки формирования годового отчета о реализации Программы	до 1 февраля 2017 года и последующих годов в пределах действия Программы
Порядок установления форм текущего мониторинга: отчетности о реализации мероприятий Программы и форм отчетности о реализации показателей Программы	мониторинг исполнения Программы проводится по форме согласно приложению 4 к Порядку разработки, утверждения, реализации и мониторинга реализации ведомственных целевых программ, утвержденному постановлением Правительства Республики Карелия от 2 июня 2009 года N 118-П "О ведомственных целевых программах Республики Карелия"	порядок установления форм годового мониторинга: отчетности о реализации мероприятий Программы и форм отчетности о реализации показателей Программы	аналогично текущему мониторингу, с дополнением выводами и анализом достигнутых показателей

IV. Оценка рисков реализации Программы

Внутренние риски реализации Программы	отсутствуют
Внешние риски реализации Программы	выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем, включая снижение экономического роста, увеличение темпов инфляции
Возможные косвенные последствия реализации Программы, носящие отрицательный характер	отсутствуют

V. Методика оценки экономической и общественной эффективности реализации Программы и плановое значение экономической и общественной эффективности реализации Программы

Показатели общественной эффективности реализации Программы.

Согласно федеральному законодательству в области охраны здоровья граждан дети первых трех лет жизни и дети из многодетных семей в возрасте до 3 лет имеют право на бесплатное обеспечение качественными лекарственными препаратами при оказании им медицинской помощи. Реализация этого права и социальная поддержка отдельных категорий граждан в рамках Программы будет способствовать сохранению и укреплению здоровья детей в Республике Карелия, а также позволит уменьшить негативные последствия, обусловленные низким уровнем жизни отдельных категорий граждан.

Планируется, что в ходе реализации Программы в 2016 году численность детей, бесплатно обеспеченных качественными лекарственными препаратами, составит 27388 человек. Объем средств бюджета Республики Карелия, направляемых на реализацию мероприятий Программы в 2016 году, всего составит 17700,00 тысяч рублей.

Реализация Программы, согласно ее цели и задачам, содействует повышению уровня и качества жизни населения Республики Карелия, сохранению и укреплению здоровья детей в Республике Карелия, смягчению негативных последствий жизненного уровня малоимущих слоев населения и ослаблению социальной напряженности в Республике Карелия.

Показатели экономической эффективности реализации Программы

наименование показателя	плановые значения показателя	описание смысла и порядка расчета показателя
Средний размер денежных средств на одного ребенка при осуществлении бесплатного обеспечения качественными лекарственными препаратами (расчетный показатель)	646,27 в год	данный показатель отражает объем денежных средств, направленных на бесплатное обеспечение качественными лекарственными препаратами в расчете на 1 ребенка первых трех лет жизни и в возрасте до 6 лет из многодетной семьи, в год. Рассчитывается как отношение общего объёма финансовых средств, затраченных на бесплатное лекарственное обеспечение, к количеству лиц, бесплатно получивших лекарственные препараты в отчётном периоде.

VI. Структурные подразделения, ответственные за выполнение задач Программы

Наименование задач Программы	Наименование структурных подразделений, ответственных за выполнение задач
Задача 1 Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами как мера социальной поддержки детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	Управление организации медицинской помощи; Государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь детскому населению; Финансово-экономическое управление, в части доведения в установленном порядке до бюджетных учреждений объема бюджетных средств, предусмотренных на реализацию Программы.

Утверждаю
Министр здравоохранения
и социального развития
Республики Карелия
Е.А. Хидишян
от 9 декабря 2015 г. N 2284 

Наименование главного распорядителя	Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия
Наименование ведомственной программы (далее - ВП)	Ведомственная целевая программа "Обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет" на 2016-2018 годы (далее - Программа)
Код ВП

N п/п	Мероприятие	Содержание мероприятия	Срок реализации мероприятия		Наименование структурного подразделения, ответственного за выполнение	Расходы на мероприятие (тыс. рублей)			Показатель реализации мероприятия
			с (месяц/год)	по (месяц/год)		Очередной финансовый год (2016)	Плановый финансовый год 1 (2017)	Плановый финансовый год 2 (2018)	наименование показателя	базовое значение (до реализации программы)	значение на очередной финансовый год (2016)	значение на плановый финансовый год 1 (2017)	значение на плановый финансовый год 2 (2018)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Задача 1. Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
	Обеспечение качественными безопасными лекарствами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	Бесплатное обеспечение качественными безопасными лекарственными препаратами детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи	01.01.2016	31.12.2018	Управление организации медицинской помощи Финансово-экономическое управление Государственные учреждения здравоохранения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь детям	17700,00	17700,00	17700,00	Численность детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет, бесплатно обеспеченных лекарственными препаратами	При стационарном лечении, оказании скорой медицинской помощи, лечении в дневных стационарах и стационарах на дому, обеспечение лекарственными препаратами детей-инвалидов, обеспечение детей в рамках Республиканских и ведомственных программ	27,388 тыс. человек	27,388 тыс. человек	27,388 тыс. человек
									Средний размер денежных средств на одного ребенка при осуществлении бесплатного обеспечения качественными лекарственными препаратами, в год (расчетный показатель)		646,27 руб.	646,27 руб.	646,27 руб.
	Итого по мероприятиям (тыс. руб.)					17700,00	17700,00	17700,00
	Всего:					17700,00	17700,00	17700,00