Приложение

К ведомственной программе
"Развитие и муниципальная
поддержка субъектов малого и
среднего предпринимательства на
территории Петрозаводского городского
округа на 2014 - 2016 годы"

Форма N 5

ОТЧЕТ
о целевом использовании субсидии на создание собственного дела из бюджета Петрозаводского городского округа по Договору N _________ от ________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование Заявителя)

1. Получено средств по Договору, всего _________________ (руб.)

2. Израсходовано средств субсидии по целевому назначению ________________ (руб.)

N п/п	Наименование затрат, предусмотренных бизнес-проектом	Сумма расходов (рублей)	Наименование и реквизиты подтверждающих документов
Всего израсходовано			х

Приложение на _____ листах.

Достоверность представленных сведений подтверждаю:

Руководитель (ИП) ________________________/____________________________

                        (подпись)             (расшифровка подписи)

                    М.П.

"_____" _______________________ 20____ г.

         (дата сдачи отчета)