Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 1. Подписной лист
Приложение N 1
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты
_________________________________________________________________________
(наименование представительного органа местного самоуправления
_________________________________________________________________________
самоуправляющейся территории)
по избирательному округу N ______________
гражданина ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
родившегося "___" _____________ 19__ года,
работающего _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность или род занятий)
проживающего в __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
выдвигающегося __________________________________________________________
(избирателями, избирательным блоком, объединением)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или заменяющ. документа |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или
заменяющего его документа, дата и подпись лица, собиравшего подписи)
Уполномоченный представитель избирательного блока, объединения,
инициативной группы избирателей _________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или
заменяющего его документа, дата и подпись уполномоченного представителя)