Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение

к типовому Положению о

проведении аттестации

муниципальных служащих

                           Аттестационный лист

                         муниципального служащего

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Год, месяц и число рождения _____________________________________

     3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

                (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

_________________________________________________________________________

       квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

     4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации  и

дата назначения на эту должность ________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Стаж муниципальной службы _______________________________________

     6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

     7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Краткая оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                          (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

     10. Решение аттестационной комиссии ________________________________

                                                 соответствует

_________________________________________________________________________

       (не соответствует) замещаемой должности муниципальной службы

     11. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________

_________________________________________________________________________

  (о поощрении за достигнутые успехи в работе, в том числе о повышении в

     должности; об улучшении деятельности; о направлении на повышение

                              квалификации)

     12. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

     На заседании присутствовало _________ членов аттестационной комиссии

     Количество голосов за ___________________, против ____________

     13. Примечания _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии   (подпись)             (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии   (подпись)             (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии   (подпись)             (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии   (подпись)             (расшифровка подписи)

                          (подпись)             (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                     (подпись муниципального служащего,

                                                     дата)

(место для печати)