Приложение N 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера государственными гражданскими служащими Республики Карелия

Приложение N 2
к Решению Петрозаводского
городского Совета
от 26 апреля 2012 г. N 27/10-168

                             В аппарат Петрозаводского городского Совета

                                 СПРАВКА

               о доходах, об имуществе и обязательствах

           имущественного характера гражданина, претендующего

              на замещение должности муниципальной службы

Я, ____________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

_______________________________________________________________________,

      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: ________________________________________________,

                                  (адрес места жительства)

сообщаю сведения<1>  о  своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на

праве   собственности,    о   вкладах   в   банках,  ценных  бумагах,  об

обязательствах имущественного характера:

------------------------------

     <1>  Сведения,  за  исключением  сведений  о доходах, указываются по

состоянию  на  1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов

для замещения должности муниципальной службы на отчетную дату.

                   Раздел 1. Сведения о доходах<1>

N п/п	Вид дохода	Величина дохода<2> (тыс. рублей)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1)
	2)
	3)
8.	Итого доход за отчетный период

------------------------------

     <1>  Указываются  доходы  (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

год,  предшествующий  году  подачи  документов  для  замещения  должности

муниципальной службы.

     <2>  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                     Раздел 2. Сведения об имуществе

                        2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности <1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки<2>: 1)
	2)
	3)
2.	Жилые дома: 1)
	2)
	3)
3.	Квартиры: 1)
	2)
	3)
4.	Дачи: 1)
	2)
	3)
5.	Гаражи: 1)
	2)
	3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1)
	2)
	3)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой  собственности  указывается  доля  гражданина,  претендующего  на

замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

     <2>    Указывается    вид    земельного  участка  (пая,  доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

                       2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности<1>	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1)
	2)
2.	Автомобили грузовые: 1)
	2)
3.	Автоприцепы: 1)
	2)
4.	Мототранспортные средства: 1)
	2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1)
	2)
6.	Водный транспорт: 1)
	2)
7.	Воздушный транспорт: 1)
	2)
8.	Иные транспортные средства: 1)
	2)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой  собственности  указывается  доля  гражданина,  претендующего  на

замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

 Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках

                      и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета<1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

------------------------------

     <1>  Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный

и другие) и валюта счета.

     <2>  Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов  в  иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка

России на отчетную дату.

                   Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации<1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал<2> (рублей)	Доля участия<3>	Основание участия<4>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

------------------------------

     <1>  Указываются  полное  или  сокращенное  официальное наименование

организации  и  ее  организационно-правовая  форма (акционерное общество,

общество  с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     <2>  Уставный  капитал указывается согласно учредительным документам

организации  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных капиталов,

выраженных  в  иностранной  валюте, уставный капитал указывается в рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     <3>  Доля  участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных  обществ указываются также номинальная стоимость и количество

акций.

     <4>  Указываются  основание приобретения доли участия (учредительный

договор,  приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                      4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги<1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.

     Итого  по  разделу 4    "Сведения    о  ценных  бумагах"   суммарная

декларированная   стоимость   ценных   бумаг,  включая  доли   участия  в

коммерческих организациях (рублей), ______________________.

------------------------------

     <1>  Указываются  все  ценные  бумаги по видам (облигации, векселя и

другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

     <2>  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости  их  приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить - исходя из

рыночной    стоимости   или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных  в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

      Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании<1>

N п/п	Вид имущества<2>	Вид и сроки пользования<3>	Основание пользования<4>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

     <2>  Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

     <3>  Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование

и другие) и сроки пользования.

     <4>    Указываются    основание  пользования  (договор,  фактическое

предоставление    и    другие),    а    также   реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

                   5.2. Прочие обязательства<1>

N п/п	Содержание обязательства<2>	Кредитор (должник)<3>	Основание возникновения<4>	Сумма обязательства<5> (рублей)	Условия обязательства<6>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1>  Указываются  имеющиеся  на  отчетную дату срочные обязательства

финансового    характера    на   сумму,  превышающую  100-кратный  размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     <3>  Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     <4>  Указываются  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача  денег  или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     <5>    Указывается    сумма    основного  обязательства  (без  суммы

процентов).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     <6>  Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное

в    обеспечение    обязательства    имущество,  выданные  в  обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" __________ 20__ г. ________________________________________________

                        (подпись гражданина, претендующего на замещение

                                должности муниципальной службы)

"__" __________ 20__ г. ________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество и подпись лица,

                                      принявшего справку)

                             В аппарат Петрозаводского городского Совета

                                 СПРАВКА

о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги

    (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на

             замещение должности муниципальной службы<1>

Я, ____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

_______________________________________________________________________,

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: ________________________________________________,

                                  (адрес места жительства)

сообщаю сведения<2>  о доходах моей (моего) ____________________________

                                                     (супруги (супруга),

                                              несовершеннолетней дочери,

                                               несовершеннолетнего сына)

________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в

банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

------------------------------

     <1>  Сведения  представляются  отдельно  на  супругу  (супруга) и на

каждого    из   несовершеннолетних  детей  гражданина,  претендующего  на

замещение должности муниципальной службы.

     <2>  Сведения,  за  исключением  сведений  о доходах, указываются по

состоянию  на 1-е  число месяца, предшествующего месяцу подачи документов

для замещения должности муниципальной службы на отчетную дату.

                 Раздел 1. Сведения о доходах<1>

N п/п	Вид дохода	Величина дохода<2> (тыс. рублей)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1)
	2)
	3)
8.	Итого доход за отчетный период

------------------------------

     <1>  Указываются  доходы  (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

год,  предшествующий  году  подачи  документов  для  замещения  должности

муниципальной службы.

     <2>  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                     Раздел 2. Сведения об имуществе

                        2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности<1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки<2>: 1)
	2)
	3)
2.	Жилые дома: 1)
	2)
	3)
3.	Квартиры: 1)
	2)
	3)
4.	Дачи: 1)
	2)
	3)
5.	Гаражи: 1)
	2)
	3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1)
	2)
	3)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой    собственности    указывается   доля  члена  семьи  гражданина,

претендующего   на  замещение  должности  муниципальной  службы,  который

представляет сведения.

     <2>    Указывается    вид    земельного  участка  (пая,  доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

                  2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности<1>	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1)
	2)
2.	Автомобили грузовые: 1)
	2)
3.	Автоприцепы: 1)
	2)
4.	Мототранспортные средства: 1)
	2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1)
	2)
6.	Водный транспорт: 1)
	2)
7.	Воздушный транспорт: 1)
	2)
8.	Иные транспортные средства: 1)
	2)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой    собственности    указывается   доля  члена  семьи  гражданина,

претендующего   на  замещение  должности  муниципальной  службы,  который

представляет сведения.

 Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках

                      и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета<1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

------------------------------

     <1>  Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный

и другие) и валюта счета.

     <2>  Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов  в  иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка

России на отчетную дату.

                   Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации<1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал<2> (рублей)	Доля участия<3>	Основание участия<4>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

------------------------------

     <1>  Указываются  полное  или  сокращенное  официальное наименование

организации  и  ее  организационно-правовая  форма (акционерное общество,

общество  с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     <2>  Уставный  капитал указывается согласно учредительным документам

организации  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных капиталов,

выраженных  в  иностранной  валюте, уставный капитал указывается в рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     <3>  Доля  участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных  обществ указываются также номинальная стоимость и количество

акций.

     <4>  Указываются  основание приобретения доли участия (учредительный

договор,  приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                      4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги<1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

     Итого   по   разделу   4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная

декларированная   стоимость   ценных   бумаг,  включая  доли  участия  в

коммерческих организациях (рублей), _____________________.

------------------------------

     <1>  Указываются  все  ценные  бумаги по видам (облигации, векселя и

другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

     <2>  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости  их  приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить - исходя из

рыночной    стоимости   или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных  в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

      Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании<1>

N п/п	Вид имущества<2>	Вид и сроки пользования<3>	Основание пользования<4>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

     <2>  Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

     <3>  Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование

и другие) и сроки пользования.

     <4>    Указываются    основание  пользования  (договор,  фактическое

предоставление    и    другие),    а    также   реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

                       5.2. Прочие обязательства<1>

N п/п	Содержание обязательства<2>	Кредитор (должник)<3>	Основание возникновения<4>	Сумма обязательства<5> (рублей)	Условия обязательства<6>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1>  Указываются  имеющиеся  на  отчетную дату срочные обязательства

финансового    характера    на   сумму,  превышающую  100-кратный  размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     <3>  Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     <4>  Указываются  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача  денег  или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     <5>    Указывается    сумма    основного  обязательства  (без  суммы

процентов).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     <6>  Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное

в    обеспечение    обязательства    имущество,  выданные  в  обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" ___________ 20__ г. _______________________________________________

                         (подпись гражданина, претендующего на замещение

                                должности муниципальной службы)

"__" ___________ 20__ г. _______________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество и подпись лица,

                                       принявшего справку)

                             В аппарат Петрозаводского городского Совета

                                 СПРАВКА

     о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

                        муниципального служащего

Я, ____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

                    (должность муниципальной службы)

________________________________________________________________________

                       (структурное подразделение)

проживающий по адресу: ________________________________________________,

                                 (адрес места жительства)

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по

31   декабря   20__ г.   об   имуществе,   принадлежащем  мне  на  праве

собственности,  о  вкладах  в  банках, ценных бумагах, об обязательствах

имущественного характера:

                   Раздел 1. Сведения о доходах<1>

N п/п	Вид дохода	Величина дохода<2> (тыс. рублей)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1)
	2)
	3)
8.	Итого доход за отчетный период

------------------------------

     <1>  Указываются  доходы  (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

отчетный период.

     <2>  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                     Раздел 2. Сведения об имуществе

                        2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности<1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки<2>: 1)
	2)
	3)
2.	Жилые дома: 1)
	2)
	3)
3.	Квартиры: 1)
	2)
	3)
4.	Дачи: 1)
	2)
	3)
5.	Гаражи: 1)
	2)
	3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1)
	2)
	3)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой  собственности указывается доля муниципального служащего, который

представляет сведения.

     <2>    Указывается    вид    земельного  участка  (пая,  доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

                      2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности<1>	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1)
	2)
2.	Автомобили грузовые: 1)
	2)
3.	Автоприцепы: 1)
	2)
4.	Мототранспортные средства: 1)
	2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1)
	2)
6.	Водный транспорт: 1)
	2)
7.	Воздушный транспорт: 1)
	2)
8.	Иные транспортные средства: 1)
	2)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой  собственности указывается доля муниципального служащего, который

представляет сведения.

 Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках

                      и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета<1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

------------------------------

     <1>  Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный

и другие) и валюта счета.

     <2>  Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов  в  иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка

России на отчетную дату.

                   Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации<1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал<2> (рублей)	Доля участия<3>	Основание участия<4>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

------------------------------

     <1>  Указываются  полное  или  сокращенное  официальное наименование

организации  и  ее  организационно-правовая  форма (акционерное общество,

общество  с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     <2>  Уставный  капитал указывается согласно учредительным документам

организации  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных капиталов,

выраженных  в  иностранной  валюте, уставный капитал указывается в рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     <3>  Доля  участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных  обществ указываются также номинальная стоимость и количество

акций.

     <4>  Указываются  основание приобретения доли участия (учредительный

договор,  приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                    4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги<1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.

     Итого   по   разделу   4 "Сведения  о   ценных  бумагах"   суммарная

декларированная   стоимость   ценных   бумаг,  включая   доли  участия  в

коммерческих организациях (рублей), _____________________.

------------------------------

     <1>  Указываются  все  ценные  бумаги по видам (облигации, векселя и

другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

     <2>  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости  их  приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить - исходя из

рыночной    стоимости   или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных  в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

      Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании<1>

N п/п	Вид имущества<2>	Вид и сроки пользования<3>	Основание пользования<4>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

     <2>  Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

     <3>  Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование

и другие) и сроки пользования.

     <4>    Указываются    основание  пользования  (договор,  фактическое

предоставление    и    другие),    а    также   реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

                    5.2. Прочие обязательства<1>

N п/п	Содержание обязательства<2>	Кредитор (должник)<3>	Основание возникновения<4>	Сумма обязательства<5> (рублей)	Условия обязательства<6>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1>  Указываются  имеющиеся  на  отчетную дату срочные обязательства

финансового    характера    на   сумму,  превышающую  100-кратный  размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     <3>  Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     <4>  Указываются  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача  денег  или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     <5>    Указывается    сумма    основного  обязательства  (без  суммы

процентов).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     <6>  Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное

в    обеспечение    обязательства    имущество,  выданные  в  обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" __________ 20__ г. ________________________________________________

                              (подпись муниципального служащего)

"__" __________ 20__ г. ________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество и подпись лица,

                                     принявшего справку)

                             В аппарат Петрозаводского городского Совета

                                 СПРАВКА

    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

              супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

                      муниципального служащего<1>

Я, ____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

                    (должность муниципальной службы)

________________________________________________________________________

                      (структурное подразделение)

проживающий по адресу: ________________________________________________,

                                  (адрес места жительства)

сообщаю  сведения<1> о  доходах за  отчетный период с 1 января 20__ г по

31 декабря 20__ г. моей (моего) ________________________________________

                                (супруги (супруга), несовершеннолетней

                                    дочери, несовершеннолетнего сына)

________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в

банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

------------------------------

     <1>  Сведения  представляются  отдельно  на  супругу  (супруга) и на

каждого из несовершеннолетних детей муниципального служащего.

                 Раздел 1. Сведения о доходах<1>

N п/п	Вид дохода	Величина дохода<2> (тыс. рублей)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1)
	2)
	3)
8.	Итого доход за отчетный период

------------------------------

     <1>  Указываются  доходы  (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

отчетный период.

     <2>  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                     Раздел 2. Сведения об имуществе

                        2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности<1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5
1.	Земельные участки<2>: 1)
	2)
	3)
2.	Жилые дома: 1)
	2)
	3)
3.	Квартиры: 1)
	2)
	3)
4.	Дачи: 1)
	2)
	3)
5.	Гаражи: 1)
	2)
	3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1)
	2)
	3)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой    собственности  указывается  доля  члена  семьи  муниципального

служащего, который представляет сведения.

     <2>    Указывается    вид    земельного  участка  (пая,  доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

                    2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности<1>	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1)
	2)
2.	Автомобили грузовые: 1)
	2)
3.	Автоприцепы: 1)
	2)
4.	Мототранспортные средства: 1)
	2)
5.	Сельскохозяйственная техника: 1)
	2)
6.	Водный транспорт: 1)
	2)
7.	Воздушный транспорт: 1)
	2)
8.	Иные транспортные средства: 1)
	2)

------------------------------

     <1>  Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной  собственности  указываются  иные лица (фамилия, имя, отчество

или  наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество; для

долевой    собственности  указывается  доля  члена  семьи  муниципального

служащего.

 Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках

                      и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета<1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

------------------------------

     <1>  Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный

и другие) и валюта счета.

     <2>  Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов  в  иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка

России на отчетную дату.

                   Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации<1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал<2> (рублей)	Доля участия<3>	Основание участия<4>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

------------------------------

     <1>  Указываются  полное  или  сокращенное  официальное наименование

организации  и  ее  организационно-правовая  форма (акционерное общество,

общество  с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     <2>  Уставный  капитал указывается согласно учредительным документам

организации  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных капиталов,

выраженных  в  иностранной  валюте, уставный капитал указывается в рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     <3>  Доля  участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и  количество

акций.

     <4>  Указываются  основание приобретения доли участия (учредительный

договор,  приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                      4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги<1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость<2> (рублей)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.
5.

     Итого   по   разделу   4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная

декларированная   стоимость   ценных   бумаг,  включая  доли  участия  в

коммерческих организациях (рублей), ___________________.

------------------------------

     <1>  Указываются  все  ценные  бумаги по видам (облигации, векселя и

другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

     <2>  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости  их  приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить - исходя из

рыночной    стоимости   или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных  в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

      Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании<1>

N п/п	Вид имущества<2>	Вид и сроки пользования<3>	Основание пользования<4>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

     <2>  Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

     <3>  Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование

и другие) и сроки пользования.

     <4>    Указываются    основание  пользования  (договор,  фактическое

предоставление    и    другие),    а    также   реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

                     5.2. Прочие обязательства<1>

N п/п	Содержание обязательства<2>	Кредитор (должник)<3>	Основание возникновения<4>	Сумма обязательства<5> (рублей)	Условия обязательства<6>
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.

------------------------------

     <1>  Указываются  имеющиеся  на  отчетную дату срочные обязательства

финансового    характера    на   сумму,  превышающую  100-кратный  размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     <3>  Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

     <4>  Указываются  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача  денег  или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     <5>    Указывается    сумма    основного  обязательства  (без  суммы

процентов).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     <6>  Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное

в    обеспечение    обязательства    имущество,  выданные  в  обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" __________ 20__ г. ________________________________________________

                               (подпись муниципального служащего)

"__" __________ 20__ г. ________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество и подпись лица,

                                      принявшего справку)