Постановление Председателя Правительства Республики Карелия от 20 ноября 1998 г. N 800 "О республиканской целевой программе "Онкология"

I. Обоснование программы

Онкологические заболевания относятся к часто встречающимся и серьезным заболеваниям человека. Каждый пятый может заболеть раком. В то же время возможность излечения составляет меньше 50 процентов.

При латентном периоде от 20 до 40 лет развития опухоли, от момента, ее вызвавшего, до прогрессирующей болезни, есть основания предвидеть в последующие годы увеличение онкозаболеваний. По публикациям медицинского центра исследования рака к 2005 году сердечно-сосудистые заболевания как причина смерти, уступят свое первое место раку.

В последние годы смертность от рака занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний, травм и отравлений.

Смертность от онкологических заболеваний очень высока. От 5 до 75 процентов больных разными видами рака умирает ко времени его обнаружения.

Лечение, уход, создание необходимых условий для пребывания онкологических больных очень трудная и дорогостоящая проблема.

В Республике Карелия онкологическая заболеваемость за 10 лет выше показателя по России (в России на 14,4, в Карелии - 16,8).

Рост числа заболевших с учетом специфики демографической ситуации в Карелии свидетельствует об интенсивном росте онкологической заболеваемости, так как наблюдается на фоне убыли численности населения.

Заболеваемость на 100 тыс. населения в целом по Республике Карелия и в наиболее неблагополучных районах

Заболеваемость по Республике Карелия за 1997 год составила 256,0 на 100 тыс. населения. За последние 5 лет выросла на 11 процентов.

На низком уровне ранняя диагностика опухолевых заболеваний (I-II стадий), и в 1997 году она составила 27,4 процента (в 1993 г. - 31,3 процента).

Наиболее низкий этот показатель в Беломорском (10,5 процента) и в Калевальском (14,3 процента) районах.

В структуре заболеваемости на первом месте стоит рак легкого, втором - рак желудка, третьем - рак молочной железы. Абсолютное число больных с впервые установленным диагнозом рака молочной железы в Карелии за 10 лет выросло на 20 процентов.

Крайне низким в Карелии остается показатель активного выявления онкопатологии на медпрофосмотрах. В 1997 году по Карелии этот показатель сниаился# до 3,5 процента. Ниакое# выявление онкопатологии на медпрофосмотрах негативно отражается на показателе ранней диагностики опухолей. Наблюдается отчетливое снижение этого показателя от 31,3 процента в 1993 году до 27,4 процента в 1997 году.

Показатель годичной летальности в 1997 году вырос в Карелии до 46,2 процента (по России - 37 процентов).

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных в III-IV стадиях опухолевого процесса в Республике Карелия, за 1997 год составил около 72 процентов (Россия - 53,5 процента) годичной летальности в поздних стадиях.

Поздно диагностируются опухоли наружных локализаций, особенно молочной железы, в то время как существующие методы их лечения на ранних стадиях опухолевого процесса обеспечивают большой процент излечения.

Недостаточное финансирование онкологической службы не позволяет в необходимом объеме обеспечить химиотерапевтическими и радио фармацевтическими препаратами, радиоактивными источниками, аппаратами лучевой терапии, что сдерживает внедрение новых медицинских технологий и значительно снижает эффективность лечения больных злокачественными новообразованиями.

Еще не нашли в Республике Карелия применения эффективные формы организации медицинской помощи больным в виде дневных стационаров при амбулаторно-поликлинической службе, стационары на дому, а также паллиативной и симптоматической помощи онкологическим больным в кабинетах противоболевой терапии при поликлиниках, хосписе.

В целях удовлетворения потребности населения Республики Карелия в квалифицированной онкологической помощи, внедрения современных медицинских технологий диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями назрела необходимость принятия целевой государственной программы по онкологии.

II. Основные цели программы

1. Своевременная диагностика и профилактика онкологической патологии.

2. Обоснование и внедрение современного эффективного лечения и реабилитации больных.

3. Внедрение новейших медицинских технологий, техническое переоснащение онкологического диспансера, городских и районных лечебно-профилактических учреждений Республики Карелия.

III. Направления реализации программы

1. Информация и просвещение населения по вопросам охраны здоровья.

2. Диагностика и лечение больных.

3. Паллиативное лечение онкобольных.

4. Подготовка кадров медицинского персонала Республики Карелия по онкологии.

5. Укрепление материально-технической базы и совершенствование онкологической помощи населению Республики Карелия.

IV. Ожидаемые результаты

1. Снижение уровня запущенности случаев онкопатологии.

2. Увеличение показателей ранней диагностики.

3. Создание системы информации и повышения знаний населения об онкологических заболеваниях.

4. Удовлетворение потребностей больных в современной диагностике и лечебной специализированной помощи.

V. Система мероприятий по реализации программы и финансовые средства

VI. Необходимые финансовые средства

Для выполнения данной программы необходимо предусмотреть выделение бюджетных ассигнований в размере 11264 тыс. рублей в ценах на 1 января 1999 года.