Приложение N 2. Заявка на участие в конкурсном отборе

Информация об изменениях:

Постановлением Главы Петрозаводского городского округа Республики Карелия от 21 июня 2010 г. N 1853 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к постановлению Главы

Петрозаводского городского округа

от 20 августа 2008 г. N 2172

Заявка на участие в конкурсном отборе

С изменениями и дополнениями от:

21 июня 2010 г.

________________________________________________________________________,

  (организационно-правовая форма, наименование/фирменное наименование

       организации или ф.и.о. физического лица, данные документа,

                      удостоверяющего личность)

________________________________________________________________________,

   (место нахождения, почтовый адрес организации или место жительства

                      индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

                            (номер телефона)

заявляет  об участии  в  конкурсном    отборе  подрядных  организаций для

выполнения   работ   по   капитальному   ремонту   многоквартирного  дома

(многоквартирных домов), расположенного(ых) по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (адрес(а) многоквартирного(х) дома(в))

     К заявке прилагаются следующие документы:

     1) выписка из Единого государственного реестра  юридических лиц (для

юридического  лица)   выписка   из   Единого   государственного   реестра

индивидуальных предпринимателей (для индивидуального предпринимателя): __

_________________________________________________________________________

      (наименование и реквизиты документов, количество листов)

     2) документ,   подтверждающий   полномочия   лица  на  осуществление

действий  от имени юридического лица или индивидуального предпринимателя,

подавших заявку на участие в конкурсном отборе:

         (наименование и реквизиты документов, количество листов)

________________________________________________________________________;

     3) предусмотренную  действующим   законодательством   разрешительную

документацию на выполнение работ по капитальному ремонту

_________________________________________________________________________

          (наименование и реквизиты документов, количество листов)

________________________________________________________________________;

                (должность, ф.и.о. руководителя организации

                 или ф.и.о. индивидуального предпринимателя)

_______________  ________________________________________________________

    (подпись)                               (ф.и.о.)

"____" ____________ 200___ г.

М.П.