Постановление Правительства Республики Карелия от 16 ноября 2010 г. N 249-П "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Карелия от 12 февраля 2010 года N 24-П"

Правительство Республики Карелия постановляет:

Внести в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2010 год, утвержденную постановлением Правительства Республики Карелия от 12 февраля 2010 года N 24-П "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2010 год" (Собрание законодательства Республики Карелия, 2010, N 2, ст. 127) (далее - Программа), следующие изменения:

1) абзац второй пункта 14 раздела III Программы после слов "городских округов" дополнить словами "(за исключением медицинских услуг, предоставляемых в центрах здоровья)";

2) абзацы третий, пятый пункта 16 раздела IV Программы изложить в следующей редакции:

"для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,161 посещения, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 7,988 посещения;

для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 3,023 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 2,393 койко-дня.";

3) в разделе V Программы:

а) абзацы второй, третий, четвертый, пятый пункта 17 изложить в следующей редакции:

"на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 1711,18 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 237,87 рубля, в том числе 196,73 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 496,70 рубля, в том числе 330,54 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1450,76 рубля, в том числе 1046,75 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования.";

б) абзацы второй, третий, четвертый пункта 18 изложить в следующей редакции:

"Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в среднем 8098,41 рубля, из них:

4378,68 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

3719,73 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи, неотложной медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных в пункте 12 раздела III Программы.";

в) дополнить пунктом 20.1 следующего содержания:

"20.1. Оплата медицинской помощи, оказанной по территориальной программе обязательного медицинского страхования, осуществляется в пределах заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия";

4) приложение N 6 к Программе:

а) дополнить строками следующего содержания:

в графе 2 "открытое акционерное общество санаторий "Белые ключи"";

в графе 3 "общество с ограниченной ответственностью "Санаторий "Марциальные воды"";

б) строки "муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория п. Мелиоративный", "муниципальное учреждение здравоохранения "Нововилговская врачебная амбулатория", "муниципальное учреждение здравоохранения "Врачебная амбулатория п. Деревянка", "муниципальное учреждение здравоохранения "Врачебная амбулатория п. Кварцитный", "негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Сортавала открытого акционерного общества "Российские железные дороги" исключить;

5) приложение N 7 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 7

к Программе

Задания медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Программы, по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия на 2010 год

Наименование муниципальных образований	Скорая медицинская помощь, вызовов	Амбулаторная медицинская помощь, посещений	Стационарная медицинская помощь, койко-дней		Дневные стационары, пациенто-дней
1	2	3	4		5
МО "Петрозаводский городской округ"	89467	2336437	294300		128798
МО "Беломорский муниципальный район"	7028	134260	52585		11775
МО "Калевальский муниципальный район"	3346	89400	24985		3300
МО "Кемский муниципальный район"	6197	152240	43311		16800
МО "Кондопожский муниципальный район"	13908	405900	86906		30850
МО "Костомукшский городской округ"	9634	251350	57757		20800
МО "Лахденпохский муниципальный район"	5081	134500	28390		8750
МО "Лоухский муниципальный район"	5628	120750	40000		12750
МО "Медвежьегорский муниципальный район"	11408	270470	67076		34475
МО "Муезерский муниципальный район"	4857	102470	32920		4600
Олонецкий национальный муниципальный район	8256	178885	3200		13250
Питкярантский муниципальный район	7278	193690	49842		13325
Прионежский муниципальный район	7346	195903	13200		7725
Пряжинский муниципальный район	5576	131590	-		10740
Пудожский муниципальный район	7880	140120	42471		8300
МО "Сегежский муниципальный район"	15298	385880	83372		41573
Сортавальский муниципальный район	10913	223650	1020		12500
МО "Суоярвский муниципальный район"	7026	153890	38819		12800
ГУЗ "Республиканская больница им.В.А. Баранова"	-	93350	403660		16400
ГУЗ "Детская республиканская больница"	-	158125	112340		14115
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	-	39600	34000		4000
ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	-	66800	61200		5396
ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер"	-	12400	31680		2250
ГУЗ "Республиканская инфекционная больница"	-	-	79700		-
ГУЗ "Республиканский кожно-венеро-логический диспансер"	-	110000	12750		5625
ГУЗ "Республиканский перинатальный центр"	-	28900	27200		-
ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	-	85000	47600		19730
ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница"	-	2700	295000		-
ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер"	-	69850	-		31500
ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф"	70	-	-		-
Открытое акционерное общество санаторий "Белые ключи"	-	-	1176		-
Общество с ограниченной ответственностью Санаторий "Марциальные воды"	-	-	2184		-
Всего	226197	6268110	2068644		492127
Финансовые средства на выполнение заданий, тыс. рублей				5122419,2
Прочие виды медицинских и иных услуг, тыс. рублей				350835,4
Всего, тыс. рублей				5473254,6
Затраты на АУП ТФОМС, тыс. рублей				35985,0
Затраты на АУП страховых медицинских организаций, тыс. рублей				31789,6

";

6) приложение N 8 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 8

к Программе

Утвержденная стоимость Программы на 2010 год по источникам ее финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия	Номер строки	Утвержденная стоимость территориальной программы
		всего (тыс. рублей)	на одного жителя (рублей)
1	2	3	4
Стоимость территориальной программы всего (сумма строк 02 + 09)	01	5541029,2	8098,41
в том числе:
- средств бюджета Республики Карелия		1136813,2	1661,49
- средств бюджетов городских округов		781582,3	1142,31
- средств бюджетов муниципальных районов		626686,8	915,93
в том числе за счет:
средств консолидированного бюджета Республики Карелия*, в том числе:	02	1466826,7	2143,82
- средств бюджета Республики Карелия		870632,2	1272,46
- средств бюджетов городских округов		187769,9	274,43
- средств бюджетов муниципальных районов		408424,6	596,93
средств консолидированного бюджета Республики Карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе:	03	1078255,6	1575,91
- средств бюджета Республики Карелия		266181,0	389,03
- средств бюджетов городских округов		593812,4	867,88
- средств бюджетов муниципальных районов		218262,2	319,0
из них на заработную плату и начисления на оплату труда медицинских организаций, работающих в системе ОМС		707979,2	1034,73
Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС, в том числе:	04	2995946,9	4378,68
- страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения	05	740000,0	1081,54
- страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения	06	972794,0	1421,77
- налоговые поступления**	07	146450,7	214,04
- прочие поступления, включая дотации ФФОМС	08	1136702,2	1661,33
Стоимость территориальной программы ОМС, всего: (сумма строк 03 + 04)	09	4074202,5	5954,59

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы.

** Для страхователей, использующих до 2011 года специальные налоговые режимы.";

7) приложение N 9 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение N 9

к Программе

Утвержденная стоимость Программы на 2010 год по условиям ее предоставления

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	Номер строки	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1-ого жителя	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения		Стоимость территориальной программы - всего, тыс. рублей	В % к итогу
					рублей		тыс. рублей
					за счет средств консол бюджета РК	за счет средств ОМС	за счет средств консол. бюджета РК	за счет средств ОМС
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия, всего, в том числе:	01		X	X	2143,82	X	1466826,7	X	1466826,7	26,5
- бюджет Республики Карелия			V	X	1272,46	X	870632,2	X	870632,2	15,7
- бюджеты городских округов			X	X	274,43	X	187769,9	X	187769,9	3,4
- бюджеты муниципальных районов			X	X	596,93	X	408424,6	X	408424,6	74
Из них,
1.1. скорая медицинская помощь	02	вызов	0,330	1711,18	564,69	X	386369,1	X	386369,1	X
в том числе:						X
- бюджет Республики Карелия				137500	14,06	X	9625,0	X	9625,0	X
- бюджеты городских округов			0,145	1086,76	157,58	X	107815,9	X	107815,9	X
- бюджеты муниципальных районов			0,186	2113,17	393,05	X	268928,2	X	268928,2	X
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, в том числе:	03		X	X	1066,37	X	729622,2	X	729622,2	X
- бюджет Республики Карелия			X	X	825,23	X	564629,7	X	564629,7	X
- бюджеты городских округов			X	X	64,27	X	43976,6	X	43976,6	X
- бюджеты муниципальных районов			X	X	176,87	X	121015,9	X	121015,9	X
в том числе:
- амбулаторная помощь	04	посещение	1,173	208,27	244,30	X	167156,4	X	167156,4	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			0,353	225,76	79,69	X	54526,2	X	54526,2	X
- бюджеты городских округов			0,187	212,73	39,78	X	27220,6	X	27220,6	X
- бюджеты муниципальных районов			0,633	197,20	124,83	X	85409,6	X	85409,6	X
- стационарная помощь	05	к/день	0,630	1245,54	784,70	X	536895,7	X	536895,7	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			0,568	1261,97	716,80	X	490443,4	X	490443,4	X
- бюджеты городских округов			0,023	1021,74	23,50	X	16076,0	X	16076,0	X
- бюджеты муниципальных районов			0,039	1138,46	44,40	X	30376,3	X	30376,3	X
- в дневных стационарах	06	пациенто-день	0,104	359,33	37,37	X	25570,1	X	25570,1	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			0,084	336,19	28,74	X	19660,1	X	19660,1	X
- бюджеты городских округов			0,002	495,0	0,99	X	680,0	X	680,0	X
-бюджеты муниципальных районов			0,018	424,38	7,64	X	5230,0	X	5230,0	X
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг	07		X	X	512,76	X	350835,4	X	350835,4	X
в том числе:			X	X
- бюджет Республики Карелия			X	X	433,17	X	296377,7	X	296377,5	X
- бюджеты городских округов			X	X	52,58	X	35977,4	X	35977,4	X
- бюджеты муниципальных районов			X	X	27,01	X	18480,5	X	18480,5	X
1.4 специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Карелия	08	к/день	X	X	-	X	-	X		X
2. Средства консолидированного бюджета Республики Карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе:	09		X	X	1575,91	X	1078255,6	X	1078255,6	19,4
- бюджет Республики Карелия			X	X	389,03	X	266181,0	X	266181,0	4,8
- бюджет городских округов			X	X	867,88	X	593812,4	X	593812,4	10,7
- бюджет муниципальных районов			X	X	319,00	X	218262,2	X	218262,2	3,9
- амбулаторную помощь	10	посещение	X	X	363,35	X	248606,8	X	248606,8	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			X	X	23,48	X	16061,2	X	16061,2	X
- бюджет городских округов			X	X	265,92	X	181945,6	X	181945,6	X
- бюджет муниципальных районов			X	X	73,95	X	50600,0	X	50600,0	X
- стационарную помощь	11	к/день	X	X	1096,09	X	749957,4	X	749957,4	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			X	X	351,19	X	240289,8	X	240289,8	X
- бюджет городских округов			X	X	532,43	X	364294,5	X	364294,5	X
- бюджет муниципальных районов			X	X	212,47	X	145373,1	Х	145373,1	Х
- медицинскую помощь в дневных стационарах	12	пациенто-день	X	X	116,47	X	79691,4	X	79691,4	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			X	X	14,36	X	9830,0	X	9830,0	X
- бюджет городских округов			X	X	69,53	X	47572,3	X	47572,3	X
- бюджет муниципальных районов			X	X	32,58	X	22289,1	X	22289,1	X
из них на заработную плату и начисления на оплату труда			X	X	1034,73	X	707979,2	X	707979,2	X
в том числе:
- бюджет Республики Карелия			X	X	235,28	X	160983,0	X	160983,0	X
- бюджет городских округов			X	X	799,45	X	546996,2	X	546996,2	X
- бюджет муниципальных районов			X	X		X		X		X
3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС в том числе:	13		X	X	X	4378,68	X	2995946,9	2995946,9	54,1
- амбулаторная помощь	14	посещение	7,988	196,73	X	1571,48	X	1075224,9	1075224,9	X
- стационарная помощь	15	к/день	2,393	1046,75	X	2504,87	X	1713859,2	1713859,2	X
- в дневных стационарах	16	пациенто-день	0,615	330,54	X	203,28	X	139088,2	139088,2	X
- затраты на АУП ТФОМС	17		X	X	X	52,59	X	35985,0	35985,0	X
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	18		X	X	X	46,46	X	31789,6	31789,6	X
Итого: (сумма строк 01 + 09 + 13)	19		X	X	3719,73	4378,68	2545082,3	2995946,9	5541029,2	100
в том числе:			X	X
- бюджет Республики Карелия			X	X	1661,49	X	1136813,2	X	1136813,2	20,5
- бюджет городских округов			X	X	1142,31	X	781582,3	X	781582,3	14,1
- бюджет муниципальных районов			X	X	915,93	X	626686,8	X	626686,8	11,3

";

8) подпункт 12.1 пункта 12, пункт 18 приложения N 11 к Программе изложить в следующей редакции:

"

12.	Доступность медицинской помощи:
12.1.	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя, в том числе:
	- объем скорой медицинской помощи	вызовов	0,330
	- объем амбулаторной медицинской помощи	посещений	9,161
	- объем медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационаров#	пациенто-дней	0,719
	- объем стационарной медицинской помощи	койко-дней	3,023
18.	Эффективность использования финансовых ресурсов, в том числе:
	- стоимость единицы объема скорой медицинской помощи	рублей	1711,18
	- стоимость единицы объема амбулаторной медицинской помощи	рублей	237,87
	- стоимость единицы объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров	рублей	496,70
	- стоимость единицы объема стационарной медицинской помощи	рублей	1450,76

";

9) в абзаце восьмом пункта 1 приложения N 12 к Программе слова "лицам старше 18 лет" заменить словами "лицам старше 19 лет".

Глава Республики Карелия

А.В. Нелидов