Приложение N 2. Заявка на получение права пользования участком недр местного значения, содержащим месторождение общераспространенных полезных ископаемых и включенным в перечень участков недр местного значения, утвержденный уполномоченным органом, для разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых открытого месторождения при установлении факта его открытия пользователем недр, проводившим работы по геологическому изучению такого участка недр в целях поисков и оценки месторождений общераспространенных полезных ископаемых, за исключением проведения указанных работ в соответствии с государственным контрактом

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Республики Карелия
от 6 февраля 2013 г. N 37-П

                               ЗАЯВКА

            на получение права пользования участком недр

   местного значения ___________________________________________,

                             (наименование участка недр)

   содержащим месторождение общераспространенных полезных ископаемых и

   включенным в перечень участков недр местного значения, утвержденный

   уполномоченным органом, для разведки и добычи общераспространенных

  полезных ископаемых открытого месторождения при установлении факта его

    открытия пользователем недр, проводившим работы по геологическому

   изучению такого участка недр в целях поисков и оценки месторождений

  общераспространенных полезных ископаемых, за исключением проведения

      указанных работ в соответствии с государственным контрактом

Сведения о заявителе: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица;

 Ф.И.О. физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального

              предпринимателя; если заявка подается от

      простого товарищества, то перечисляются все его участники)

юридический адрес: ______________________________________________________

почтовый адрес: _________________________________________________________

ИНН ______________________________ ОГРН _________________________________

Сведения о руководителе заявителя - юридического лица: __________________

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

должность _______________________ тел. __________________ факс __________

Сведения об уполномоченном лице заявителя, действующем по доверенности:

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

должность _______________________ тел. __________________ факс __________

Характеристика испрашиваемого участка недр:

Площадь месторождения ______________________ (га, км2)

Глубина отработки, абсолютная отметка _________________ (м)

Место расположения месторождения ________________________________________

                                   (наименование муниципального района

                                           (городского округа)

Основное полезное ископаемое ____________________________________________

Географические координаты центра месторождения: с.ш. _______ в.д. _______

Целевое назначение пользования недрами: _________________________________

_________________________________________________________________________

     (строительство, ремонт, содержание дорог; производство щебня;

      производство блоков; производство архитектурно-строительных

                           материалов и др.)

Испрашиваемый срок пользования недрами ______________ (лет)

Руководитель заявителя

(индивидуальный

предприниматель) ________________________________________________________

                             (подпись)             (Ф.И.О.)

                                                М.П., дата

Или:

Уполномоченное лицо заявителя ___________________________________________

                                   (подпись)       (Ф.И.О.)

                                                М.П., дата

действующее по доверенности от _______________ года N ________.

(оригинал доверенности прилагается)

     Документы,  прилагаемые  к  заявке (представляются в трех идентичных

по    объему    и  составу  документов  экземплярах,  заверенных  печатью

заявителя; копии документов заверяются в установленном порядке):

     1) копии учредительных документов - для юридических лиц;

     копия  документа,  удостоверяющего  личность,  -  для индивидуальных

предпринимателей;

     2)  копия  решения  уполномоченного  органа  управления  заявителя о

назначении единоличного исполнительного органа - для юридических лиц;

     3) выписка из реестра акционеров (для акционерных обществ);

     4)  копии  лицензий  на  осуществление отдельных лицензируемых видов

деятельности,    связанных    с    пользованием  недрами,  осуществляемых

заявителем    и    (или)   организациями,  привлекаемыми  им  в  качестве

подрядчика,    сведения  о  вступлении  заявителя  и  (или)  организаций,

привлекаемых  им  в качестве подрядчика, в саморегулируемые организации с

приложением копий соответствующих свидетельств, включая приложения к ним;

     5)  предложения заявителя по условиям пользования недрами. Указанные

предложения  должны включать в себя сведения о планируемых объемах, видах

и  сроках  разведочных  работ  (в  случае  необходимости  их проведения),

планируемых    сроках    ввода    месторождения   полезных  ископаемых  в

промышленное  освоение,  планируемых сроках выхода на проектную мощность,

предполагаемых  мероприятиях  по охране недр и окружающей среды, сведения

о    предполагаемом    уровне   добычи  минерального  сырья  (минимальный

согласованный    уровень    добычи    минерального   сырья),  планируемую

среднегодовую    проектную   мощность  добывающей  организации,  а  также

стоимость  единицы  полезного ископаемого, определенную по рыночным ценам

с  учетом  положений,  предусмотренных  пунктами 4-11 статьи 40 и статьей

340 Налогового кодекса Российской Федерации;

     6) обзорная схема расположения месторождения;

     7)  план  подсчета  запасов  месторождения  на топооснове с таблицей

координат    угловых    точек  (географические  координаты  и  в  системе

координат, принятой на территории Республики Карелия);

     8)  данные  о  соответствии  заявителя  требованиям, предъявляемым к

пользователям    недр,   а  также  о  наличии  необходимых  финансовых  и

технических   средств  для  безопасного  проведения  работ,  связанных  с

пользованием недрами, и о наличии квалифицированных специалистов.

     Данными  о  наличии  у  заявителя необходимых финансовых средств для

безопасного проведения работ, связанных с пользованием недрами, являются:

     копии    бухгалтерских    балансов  заявителя  (с  приложением  всех

обязательных  форм)  за год, предшествующий подаче заявки, и за последний

отчетный    период    с    приложением    документов,  подтверждающих  их

представление в налоговый орган;

     копия  аудиторского заключения бухгалтерской (финансовой) отчетности

заявителя  за  год,  предшествующий  подаче заявки, если в соответствии с

федеральными законами отчетность заявителя подлежит обязательному аудиту;

     справки  банка  о  движении  денежных  средств по счетам заявителя в

течение  месяца,  предшествующего  регистрации  заявки  в  уполномоченном

органе;

     копии  договоров  займа  или  кредита  с  приложением доказательств,

подтверждающих  передачу  денежных средств заявителю, в случае отсутствия

у заявителя необходимых собственных финансовых средств.

     Данными  о  наличии  у заявителя необходимых технических средств для

безопасного проведения работ, связанных с пользованием недрами, являются:

     документы,    подтверждающие  принадлежность  заявителю  технических

средств,   необходимых  для  проведения  работ  на  участке  недр  (копии

договоров, актов приема-передачи, счетов-фактур и другие);

     копии  договоров  подряда на проведение отдельных работ, связанных с

пользованием  недрами,  в случае, если заявитель планирует привлекать для

проведения работ на участке недр подрядные организации;

     документы,   подтверждающие  принадлежность  подрядчику  технических

средств,  необходимых  для  проведения  работ  на участке недр, в случае,

если  заявитель планирует привлекать для проведения работ на участке недр

подрядные    организации    (копии    договоров,  актов  приема-передачи,

счетов-фактур и другие).

     Данными    о  наличии  у  заявителя  квалифицированных  специалистов

являются:

     копия штатного расписания заявителя;

     сведения    о    кадровом   составе  квалифицированных  специалистов

заявителя,  которые будут непосредственно осуществлять работы по освоению

участка недр;

     копии    документов,    подтверждающих    квалификацию  специалистов

заявителя  (дипломы, единые книжки взрывников, водительские удостоверения

и другие);

     копия  штатного  расписания  привлекаемой  подрядной  организации  в

случае,  если  заявитель  планирует  привлекать  для  проведения работ на

участке недр подрядные организации;

     сведения    о    кадровом   составе  квалифицированных  специалистов

привлекаемой    подрядной   организации,  которые  будут  непосредственно

осуществлять работы по освоению участка недр;

     копии    документов,    подтверждающих    квалификацию  специалистов

привлекаемой  подрядной  организации  (дипломы, единые книжки взрывников,

водительские удостоверения и другие).

     Уполномоченный  орган запрашивает в территориальном налоговом органе

выписку  из  Единого  государственного  реестра  юридических  лиц  -  для

юридических    лиц   или  выписку  из  Единого  государственного  реестра

индивидуальных  предпринимателей  - для индивидуальных предпринимателей в

отношении  заявителя,  информацию об исполнении заявителем обязанности по

уплате  налогов,  сборов,  страховых  взносов, пеней и налоговых санкций,

если заявитель не представил соответствующие документы самостоятельно.