Приложение. Список уничтоженных служебных удостоверений

Приложение

к акту об уничтожении

служебных удостоверений

от "___" ____ 20__ г N __

Список уничтоженных служебных удостоверений

N п/п	N служебного удостоверения	ФИО лица, на которое было оформлено удостоверение	Замещаемая должность	Примечание
1	2	3	4	5
Служебное удостоверение вида 1
_
_
_
Итого ______ шт.
Служебные удостоверения вида 2
_
_
_
Итого ______ шт.

Служебные удостоверения вида 3
_
_
_
Итого ______ шт.

Всего ______ шт.