Приложение N 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Утверждение схемы расположения земельного
участка на кадастровом плане или кадастровой
карте соответствующей территории"

Председателю комитета по управлению муниципальным

имуществом администрации Южского муниципального района

для физического лица:

от ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________

______________________________________________________

______________________________________________________

(место регистрации, либо место жительства в случае

проживания не по месту регистрации, паспортные данные,

контактный телефон)

для юридического лица:

от _____________________________________________________

(организационно-правовая форма юридического лица

и его полное официальное наименование, ИНН)

______________________________________________________

______________________________________________________

(почтовый адрес, контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории

Прошу утвердить и выдать схему расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

для использования в целях _________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

кадастровый номер земельного участка (при наличии) ___________________________

примерный размер земельного участка _______________________________________

Приложение:

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

Для физического лица: "__" ______________ 20 __ г.

_______________ (подпись)

_________________________ (расшифровка подписи)

Для юридического лица: "__" ______________ 20 __ г.

Руководитель

______________ (подпись)

________________________ (расшифровка подписи)

М.П.