Приложение N 1. Задание на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования

Приложение N 1
к Порядку
оформления плановых (рейдовых) заданий
осмотров, обследований и их результатов
при осуществлении муниципального контроля
на территории Приволжского городского поселения

ГЕРБ

АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИВОЛЖСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ЗАДАНИЕ
на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования
от ___________ N _______

Должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, получившего плановое (рейдовое) задание (далее - задание):

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Основание выдачи задания:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(обращения и заявления граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информация от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации, указывающие на наличие события административного правонарушения, и (или) поручение главы Приволжского муниципального района или заместителя главы администрации Приволжского муниципального района, курирующего вопросы осуществления муниципального контроля в соответствующих сферах деятельности, и (или) наименование и реквизиты плана работы отраслевого (функционального) органа администрации городского поселения, к полномочиям которого отнесено осуществление от имени администрации городского поселения муниципального контроля в соответствующих сферах деятельности, и (или) систематическое обследование)

Объект, территория в отношении которого проводится плановый (рейдовый) осмотр, обследование:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(вид и наименование объекта с указанием его местоположения)

Цель проведения планового (рейдового) осмотра, обследования:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

(выявление и пресечение нарушений обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами в соответствующей сфере деятельности)

Предметом настоящего осмотра, обследования является ________________________________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Срок исполнения планового (рейдового) задания:

с "____" ____________ 20____ г. по "____" ______________ 20___ г.

Настоящее задание _______ _____________ 20г. выдал:

__________________________ (наименование должности должностного лица, выдавшего задание)

__________________ (подпись, печать)

______________________ (инициалы и фамилия)

Настоящее задание _______ _____________ 20г. получил:

__________________________ (наименование должности должностного лица, получившего задание)

__________________ (подпись, печать)

______________________ (инициалы и фамилия)