Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
Администрации города Иванова
от 11 декабря 2015 г. N 2490

"Приложение N 5
к Порядку
предоставления субсидии на оплату первоначального
взноса при получении ипотечного жилищного кредита
или на погашение основной суммы долга и уплату
процентов по ипотечному жилищному кредиту
(в том числе рефинансированному)

Отчет
об использовании средств бюджета Ивановской области, перечисленных в бюджет муниципального района (городского округа) Ивановской области - участника Подпрограммы в целях реализации подпрограммы "Государственная поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем, объектами инженерной инфраструктуры и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Ивановской области" (нарастающим итогом) за ___________ квартал 20____ года по городскому округу Иваново Ивановской области

N п/п	Данные о членах семьи				Реквизиты выданного свидетельства (номер, дата выдачи)	Размер субсидии, указанный в свидетельстве (тыс. руб.)	Размер предоставленной субсидии (тыс. руб.)		Способ использования субсидии	Дата перечисления средств субсидии	Общая площадь приобретенного жилого помещения (кв. м)	Сумма договора (тыс. руб.)	Размер привлеченного ипотечного жилищного кредита (тыс. руб.)	Предоставление дополнительной субсидии (при наличии)
	члены семьи (ФИО, родственные отношения)	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		число, месяц, год рождения			за счет средств бюджета Ивановской области	за счет средств местного бюджета
		серия, номер	кем, когда выдан											Дата предоставления	Размер (тыс. руб)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Итого

Глава города Иванова м.п.

______________________________ (подпись, дата)

_______________________________". (расшифровка подписи)