Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Главе администрации

Пучежского муниципального района

От застройщика:

____________________________________________________________________ _______

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,

юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ _______

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель

(контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,

____________________________________________________________________ _______

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты

(наименование банка, р/с, к/с, БИК);

____________________________________________________________________ _______

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О.,

адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

____________________________________________________________________ _______

представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail, ИНН,

ОГРНИП;

____________________________________________________________________ _______

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый

адрес, телефон, e-mail, представитель

____________________________________________________________________ _______

(контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail

____________________________________________________________________ _______

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство
от "____" ___________ 20___ г.

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство от "____" _______________ 20____ г. N __________

объекта капитального строительства ________________________________________

____________________________________________________________________ _______

наименование объекта

____________________________________________________________________ ______,

расположенного по адресу: _________________________________________________

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Право на пользование землей закреплено ____________________________________

наименование документа

___________________________________ от "____" __________ 20___ г. N _______

Строительный процесс планируется осуществлять на следующих земельных

участках:

1. ________________________________________________________________________

субъект, город, улица, номер дома, номер участка

2. ________________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________________,

право на пользование которыми закреплено:

1. ________________________________________________________________________

наименование документа

_______________________________ от "_____" ____________ 20___ г. N ________

2. ________________________________________________________________________

наименование документа

_______________________________ от "_____" ____________ 20___ г. N ________

3.__________________________________________________________________ _______

наименование документа

_______________________________ от "_____" ____________ 20___ г. N ________

Срок завершения строительства, определенный в соответствии с корректировкой проекта организации строительства объекта капитального строительства в части, относящейся к продолжительности строительства, содержащей описание выполненных работ и вывод о степени готовности объекта, и календарным

планом ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

наименование документации

от __________________ N _____________, составляет ________________ месяцев.

Дополнительно информируем:

Лицо, осуществившее корректировку проекта организации строительства объекта капитального строительства в части, относящейся к продолжительности строительства, содержащей описание выполненных работ и вывод о степени готовности объекта, в том числе календарного плана:

____________________________________________________________________ _______

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,

юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ _______

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail,

____________________________________________________________________ _______

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

____________________________________________________________________ _______

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации

и почтовый адрес, телефон, e-mail,

____________________________________________________________________ _______

ИНН, ОГРНИП;

____________________________________________________________________ _______

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый

адрес, телефон, e-mail

Право выполнения работ по подготовке проектной документации закреплено ____

____________________________________________________________________ _______

наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации,

его выдавшей

____________________________________________________________________ _______

Работы выполнены на основании договора (контракта) от "____" ______ 20__ г.

N ____________

Невыполнение строительных работ в нормативный срок, установленный

продлеваемым разрешением на строительство от "____" ______________ 20___ г.

N ______________________________________, обусловлено следующими причинами:

____________________________________________________________________ _______

указываются причины невыполнения работ в ранее установленный срок

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

_______________ (должность)

_____________ (подпись)

__________________ (Ф.И.О.)

М.П.

Продление срока действия разрешения на строительство либо мотивированный отказ в продлении срока действия разрешения на строительство прошу

_________________________________________________________

выслать почтой/выдать на руки в управлении архитектуры и градостроительства/выдать на руки в многофункциональном центре

Продление срока действия разрешения на строительство/мотивированный отказ в продлении срока действия разрешения на строительство получены на руки:

____________________________________________________________________ _______

Ф.И.О., наименование и реквизиты документа, уполномочивающего получателя документов

____________________________________________________________________ _______

______________ "_____" _______________ 20_____ г.

время дата

Подпись _____________________________________