Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Правительства Ивановской области
от 25 марта 2016 г. N 72-п

Приложение 1
к Порядку

СОГЛАСОВАНО:

(для справки-расчета субсидии с учетом планового

объема тепловой энергии на нужды населения):

Начальник Департамента энергетики и тарифов

Ивановской области

М.П.

"___" ____________ 20__ года

СПРАВКА-РАСЧЕТ
ПЛАНОВОГО РАЗМЕРА НЕДОПОЛУЧЕННЫХ ДОХОДОВ ТЕПЛОСНАБЖАЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ВСЛЕДСТВИЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ТАРИФОВ НА ТЕПЛОВУЮ ЭНЕРГИЮ, ОТПУСКАЕМУЮ НАСЕЛЕНИЮ НА НУЖДЫ ОТОПЛЕНИЯ ЖИЛИЩНОГО ФОНДА И ПРИГОТОВЛЕНИЕ ГОРЯЧЕЙ ВОДЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВНУТРИДОМОВЫХ ИНЖЕНЕРНЫХ СИСТЕМ МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА
НА 20__ ГОД

по______________________________________________
(наименование организации - получателя субсидии)

N п/п	Наименование теплоснабжающей организации (источника тепловой энергии по теплоснабжающей организации), отпускающей тепловую энергию населению на нужды отопления жилищного фонда и приготовление горячей воды с использованием внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома	Плановый объем тепловой энергии, отпускаемой теплоснабжающей организацией (источником тепловой энергии по теплоснабжающей организации) населению на нужды отопления жилищного фонда и приготовление горячей воды с использованием внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома, в соответствии с данными заключенных договоров теплоснабжения (Гкал)	Тариф на тепловую энергию (мощность), поставляемую населению на нужды отопления жилищного фонда и приготовление горячей воды с использованием внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома, утвержденный ДЭиТ для источника тепловой энергии по теплоснабжающей организации или в целом для теплоснабжающей организации, руб./Гкал (без НДС/НДС не облагается)	Льготный тариф на тепловую энергию (мощность), поставляемую населению на нужды отопления жилищного фонда и приготовление горячей воды с использованием внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома, утвержденный ДЭиТ для источника тепловой энергии по теплоснабжающей организации или в целом для теплоснабжающей организации, руб./Гкал (без НДС/НДС не облагается)	Размер недополученных доходов теплоснабжающих организаций, возникающих вследствие осуществления государственного регулирования тарифов на тепловую энергию (тыс. руб.), гр.3. х (гр. 4 - гр.5)/1000
1	2	3	4	5	6
1
2
				Всего по организации /предприятию:

Руководитель организации - получателя субсидии

____________________(подпись) инициалы, фамилия

Дата

М.П.