Приложение N 2. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат по оформлению в собственность используемого земельного участка из земель сельскохозяйственного назначения

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                           Департамент   сельского   хозяйства

                                           и продовольствия Ивановской области

заявление.

Заявитель: ___________________________________________________________________

           (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,

______________________________________________________________________________

          с указанием сельского поселения, муниципального района,

______________________________________________________________________________

                         фамилия, имя, отчество)

Зарегистрированный: __________________________________________________________

                              (наименование регистрационного органа)

______________________________________________________________________________

ОГРН: ________________________________________________________________________

ИНН __________________________________________________________________________

Расч./счет ___________________________________________________________________

Наименование банка ___________________________________________________________

Кор./счет ____________________________________________________________________

БИК __________________________________________________________________________

Телефон/факс: _______________________________________________________________.

Адрес  местонахождения   земельного(ых)   участка(ов),   оформленного(ых)    в

собственность: _______________________________________________________________

___________________________