Приложение N 4. Справка-расчет на получение субсидий по сельскохозяйственному страхованию

Информация об изменениях:

Приказом Департамента сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области от 10 марта 2016 г. N 26 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту

С изменениями и дополнениями от:

21 июля 2015 г., 10 марта 2016 г.

СПРАВКА-РАСЧЕТ
на получение субсидий по сельскохозяйственному страхованию в 20___ году
________________________________________
(наименование получателя субсидий)

Наименование страхователя	Номер договора страхования	Страховая премия	Номер, дата платежного поручения, подтверждающего оплату	Сумма оплаты страховой премии	Сумма субсидий к перечислению

Руководитель _________________

Главный бухгалтер ___________________

"____" ____________ 20___ г.

МП (при наличии печати)