Приложение N 2. Форма заявления о заключении соглашения о перераспределении земель

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования "Родниковский муниципальный район" Ивановской области от 20 января 2017 г. N 73 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

С изменениями и дополнениями от:

20 января 2017 г.

ФОРМА
О ЗАКЛЮЧЕНИИ СОГЛАШЕНИЯ О ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬ

В Администрацию муниципального образования
"Родниковский муниципальный район"

от __________________________________

____________________________________

(ФИО физ. лица, главы КФХ)

паспорт _____________________________

____________________________________

(серия, N дата выдачи, кем выдан)

зарегистрированного по адресу: ________

____________________________________

проживающего по адресу: _____________

____________________________________

телефон: ____________________________

адрес эл. почты: _____________________

Заявление

Прошу Вас заключить соглашение о перераспределении земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельного участка с кадастровым номером _____________________________, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ ______________

___________________________________________________ (адрес, описание местоположения),

Схема расположения земельного участка на кадастровом плане территории утверждена Постановлением администрации МО "Родниковский муниципальный район" от ____._____________.20____г. N ____.

Приложения:

1) Кадастровый паспорт земельного участка (вновь образованного)

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

" ____" ____________ 20 ___ г.

_______________________________________ (подпись заявителя с расшифровкой)