Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Палехского муниципального района Ивановской области от 11 сентября 2015 г. N 345-п "Об утверждении Правил производства земляных работ и порядка выдачи ордеров на земляные работы на территории Палехского городского поселения Палехского муниципального района" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Правила производства земляных работ и порядок выдачи ордеров на земляные работы на территории Палехского городского поселения Палехского муниципального района
- Приложение N 2. Заявка для получения ордера на производство земляных работ
Приложение N 2. Заявка для получения ордера на производство земляных работ
Приложение N 2
ЗАЯВКА
для получения ордера на производство земляных работ
Наименование организации _________________________________________________________
____________________________________________________________________ _____________
Адрес организации ________________________________________________________________
____________________________________________________________________ _____________
Юридический адрес заявителя ______________________________________________________
p/счет, телефон, почтовый индекс
____________________________________________________________________ _____________
____________________________________________________________________ _____________
Адрес производства работ _________________________________________________________
улица, участок, эскиз на обратной стороне
____________________________________________________________________ ____________
____________________________________________________________________ ____________
Вид работ _______________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ____________
Площадь (м2) _____________ Длина (м) ____________
Вид вскрываемого покрова _________________________
В том числе: а/бетонных покрытий _____________, тротуаров _____________
проезжая часть а/дороги ____________________________________________
Начало "_____" ______________ 20____ г.
Окончание "_____" ______________ 20____ г.
СВЕДЕНИЯ О ПРОИЗВОДИТЕЛЕ РАБОТ
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________
2. Должность ____________________________________________________________________
3. Домашний адрес ______________________________________________________________
Обязуюсь соблюдать "Правила обеспечения чистоты и порядка на территории Палехского городского поселения".
Подтверждаю, что данный объект полностью обеспечен необходимыми строительными материалами, механизмами, рабочей силой, типовыми ограждениями. Твердое покрытие проезжей части дороги, тротуары улиц, зеленые насаждения будут восстановлены до "____" _________ 20____ г.
Производитель работ _______________________________
(М.П.) Руководитель организации _____________________________