Приложение N 4. Задание на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Иванова от 22 апреля 2016 г. N 745 настоящий административный регламент дополнен приложением N 4

Приложение N 4
к Регламенту

ЗАДАНИЕ
на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования
от ______________ N ____________

Должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, получившего плановое (рейдовое) задание (далее - задание):

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Основание выдачи задания:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(обращения и заявления граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информация от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации, указывающие на наличие события административного правонарушения, и (или) поручение Главы города Иванова или заместителя главы Администрации города Иванова, курирующего вопросы осуществления муниципального контроля в соответствующих сферах деятельности, и (или) наименование и реквизиты плана работы отраслевого (функционального) органа администрации городского округа, к полномочиям которого отнесено осуществление от имени администрации городского округа муниципального контроля в соответствующих сферах деятельности, и (или) систематическое обследование)

Объект, территория, в отношении которых проводится плановый (рейдовый) осмотр, обследование: _________________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ ____________

(вид и наименование объекта с указанием его местоположения)

Цель проведения планового (рейдового) осмотра, обследования:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

(выявление и пресечение нарушений обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами в соответствующей сфере деятельности)

Предметом настоящего осмотра, обследования является ______________________________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

Срок исполнения планового (рейдового) задания:

с _____________ 20___ г. по ______________ 20___ г.

Настоящее задание _________________ 20___ г. выдал:

___________________________	_____________________	____________________________
(наименование должности должностного лица, выдавшего задание)	(подпись, печать)	(инициалы и фамилия)

Настоящее задание ___________ 20__ г. получил:

___________________________	_____________________	____________________________
(наименование должности должностного лица, выдавшего задание)	(подпись, печать)	(инициалы и фамилия)