Приложение N 1. Ордер на право производства земляных работ на территории Палехского городского поселения

Приложение N 1

ОРДЕР N ________
на право производства земляных работ на территории Палехского городского поселения

Выдан представителю ______________________________________________________________

(наименование организации)

гр. _________________________________________________________________________ ______

(должность, фамилия, имя, отчество)

на право производства земляных работ _______________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

(подробное описание места производства земляных работ)

для _________________________________________________________________________ _____

(назначение земляных работ)

в соответствии с проектом (схемой), согласованным с отделом городского хозяйства администрации Палехского муниципального района от ''_____" _______________ 20____ г.

При производстве работ обязуюсь:

1. Все работы, связанные с прокладкой, переустройством подземных сооружений производить в строгом соответствии с "Правилами защиты подземных коммуникаций и сооружений при производстве земляных работ на территории Ивановской области".

2. При пересечении с трассой подземных коммуникаций вызвать до начала работ на место разрытия представителей от организации:

ООО "Палехские водопроводно-канализационные сети". ООО "Палехское предприятие объединённых котельных". Телеком. ОАО "Объединённые электрические сети". Палехский производственный участок Филиала ОАО "Газпром газораспределение Иваново" в г. Шуе.

3. Работы начать "____" ______________ 20____ г. и закончить со всеми работами по восстановлению разрушений до "____" ______________ 20___ г.

4. В случае закрытия движения по улице _____________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

(наименование)

после согласования с ГИБДД установить объезд по улице ______________________________

____________________________________________________________________ _____________

(наименование)

5. Никаких изменений или отступлений от мест укладки надземных или подземных сооружений и разрытии без специального разрешения не производить.

6. По окончании основных* работ уведомить отдел городского хозяйства администрации Палехского муниципального района.

7. После окончания работ представить архитектору администрации Палехского муниципального района исполнительный чертеж не позже "_____" ______________ 20____ г.

8. Настоящий ордер и чертеж иметь на месте работ для предъявления инспектирующим лицам.

При невыполнении вышеуказанных условий ордер НЕДЕЙСТВИТЕЛЕН

Ордер выдал: __________________________ __________________________ (ф.и.о. подпись)

Ордер получил: __________________________ __________________________ (ф.и.о. подпись)