Приложение 2. Заявление на предоставление субсидий на повышение продуктивности в молочном скотоводстве

Приложение 2

к Административному регламенту

Департамент сельского хозяйства

и продовольствия Ивановской области

заявление

Прошу предоставить государственную поддержку в соответствии с Порядком предоставления субсидий на повышение продуктивности в молочном скотоводстве, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от 07.02.2017 N 28-п, в виде субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на 1 килограмм реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока.

Полное наименование заявителя: _______________________________________

_____________________________________________________________________

Юридический адрес, телефон, e-mail заявителя: ___________________________

_____________________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя: _____________________________________________

_____________________________________________________________________

Платежные реквизиты заявителя: ИНН ___________________________________

КПП _______________ ОКТМО _______________ ОКВЭД ___________________

Наименование кредитной организации ___________________________________

р/с _____________________________ к/с _________________________________

БИК ____________________________

Перечень прилагаемых документов:

- ___________________________________________________________________;

- ___________________________________________________________________;

- ___________________________________________________________________.

Подтверждаю достоверность сведений, указанных в представленных документах.

Подтверждаю, что:

заявитель не получал средства из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в пункте 1.2

Порядка предоставления субсидий на повышение продуктивности в молочном скотоводстве, утвержденного постановлением Правительства Ивановской области от 07.02.2017 N 28-п;

у заявителя отсутствует просроченная задолженность по возврату в соответствующий бюджет бюджетной системы Российской Федерации субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе, в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед соответствующим бюджетом бюджетной системы Российской Федерации;

заявитель не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

Руководитель	__________________	_________________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

Регистрационный номер и дата регистрации заявления:

N __________________ от ___________________ 20__ г.

(заполняется Департаментом сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области)