Приложение N 4. Заявление родителей, усыновителей, попечителя, содержащее согласие на совершение сделки

Приложение N 4
к Административному регламенту

Руководителю территориального управления

социальной защиты населения по

______________________________________

______________________________________

(Ф.И.О. руководителя ТУ СЗН)

______________________________________

(Ф.И.О. заявителя, полностью)

_________________________ года рождения,

проживающ__ по адресу: _________________

______________________________________

зарегистрирован ________________________

паспорт _______________________________

выдан "_____" _______________________ г.

______________________________________

______________________________________

заявление.

Я, ________________________________________________________,

(Ф.И.О. родителей, усыновителей, попечителя)

согласен (а) на совершение сделки _____________________________

____________________________________________________________

(указать вид сделки: дарения, купли-продажи, мены, передача имущества в залог)

____________________________________________________________

(указать: вид имущества, размер доли, адрес, реквизиты правоустанавливающих документов, стоимость имущества и другие существенные условия сделки) принадлежащего на праве собственности (общей долевой собственности)

____________________________________________________________

(Ф.И.О. несовершеннолетнего, подопечного)

при условии _________________________________________________.

(приобретения жилого помещения / выделения доли собственности в размере / внесения денежных средств на лицевой счет (указать номер л/с))

Обязуюсь представить в ТУ СЗН не позднее указанного в распоряжении срока

документы, подтверждающие соблюдение интересов ______________.

(Ф.И.О. несовершеннолетнего, подопечного)

"__" _________________ 20 __ г. (дата)

______________________________ (подпись)