Приложение N 10. Журнал (титульный лист) регистрации разрешений на перевозку тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов по дорогам общего пользования местного значения на территории Шуйского муниципального района

Приложение N 10
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача специального разрешения на
движение по автомобильным дорогам общего
пользования местного значения на
территории Шуйского муниципального района
транспортного средства, осуществляющего
перевозки тяжеловесных и (или)
крупногабаритных грузов"

Журнал (титульный лист)
регистрации разрешений на перевозку тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов по дорогам общего пользования местного значения на территории Шуйского муниципального района

г. Шуя

Администрация Шуйского муниципального района

Начат _______________ 20 ______ г.

Окончен _________________ 20 _____ г.

(Страницы)

N п/п Фамилия, Имя, Маршрут Марка и Срок Размер

Дата выдачи

Дата Отчество перевозки регистрационный действия

государственной разрешения

Разрешения (наименование)

номер транспортного разрешения пошлины и вреда (для

заявителя средства тяжеловесных грузов);

дата и номер платежных документов