Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции для юридических лиц

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку
рекламной конструкции на территории
Ивановского муниципального района"

Заявление
о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции для юридических лиц

Регистрационный N __________ Дата регистрации ___________

В администрацию Ивановского муниципального района

(наименование муниципального образования)

_______________________________________________

_______________________________________________

_______________________________________________

(полное наименование юридического лица - Заявителя,

почтовый адрес, телефон для связи)

заявление

Прошу выдать разрешение на установку рекламной конструкции на территории Ивановского муниципального района. Обязуюсь в установленном законом порядке уплатить государственную пошлину, связанную с реализацией проекта.

___________________________ (подпись уполномоченного лица)

____________________ (расшифровка подписи)

(подпись уполномоченного лица)

МП "____" _________________ 20___ г.

Сведения о рекламораспространителе

Рекламораспространитель ___________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя)

ФИО руководителя _________________________________ телефон _________________

Паспортные данные _________________________________________________________

Юридический адрес _________________________________________________________

Телефон __________________________

Банковские реквизиты (ИНН, ОГРН) ___________________________________________

Контактное лицо ____________________________________ телефон ________________

Сведения о месте установки рекламной конструкции

Месторасположение _________________________________________________________

Тип конструкции _____________________________________________________________

Освещенность ______________________________________________________________

Размеры (длина, высота) _________ Кол-во сторон ___________ Общая площадь ______________

Владелец места установки конструкции

____________________________________________________________________ _______

Правовое основание владения местом установки конструкции

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Для получения разрешения на установку рекламной конструкции необходимо наличие следующих документов:

N	Наименование документа	Необх.	Налич.	Подпись должностного лица
1	Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции по установленной форме
2	Подтверждение в письменной форме согласия собственника либо иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества
3	Фотомонтаж рекламной конструкции с привязкой к рекламному месту, выполненный в цвете, обзорный, в дневное время суток, вечернее
4	Проект рекламной конструкции с надписью главного инженера проекта (ГИП) о соответствии технических решений проекта требованиям санитарно-гигиенических, экологических, противопожарных норм и безопасности для жизни и здоровья людей. В случае если установка рекламной конструкции связана с выполнением видов работ по проектированию, строительству, реконструкции объектов капитального строительства, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, проект рекламной конструкции должен быть выполнен организацией, имеющей свидетельство о допуске к соответствующим видам работ
5	Документ, подтверждающий оплату заявителем государственной пошлины в размере, установленном законодательством о налогах и сборах
6	Данные о государственной регистрации юридического лица
7	Дорожная фотосхема размещения рекламной конструкции (для отдельно стоящих рекламных конструкций) с привязкой к окружающей застройке, элементам благоустройства, проезжей части и тротуарам, дорожным знакам, ранее установленным рекламным конструкциям с согласованиями служб - владельцев инженерных коммуникаций
8	Правоустанавливающие документы, подтверждающие право собственности или иные законные права на недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция
9	Заключение уполномоченных органов о согласовании установки рекламной конструкции

Документы, перечисленные в пунктах 1 - 4 предоставляются Заявителем в обязательном порядке. Каждый документ должен иметь отметку о дате его подачи и быть заверен подписью Заявителя.

Документы, перечисленные в пунктах 5 - 9 либо предоставляются Заявителем самостоятельно, либо запрашиваются Специалистом в уполномоченных органах по каналам межведомственного или внутриведомственного взаимодействия.