Приложение N 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка (земельных участков) на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории для целей, не связанных со строительством

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Утверждение схемы расположения
земельного участка на кадастровом плане
или кадастровой карте соответствующей
территории, для целей не связанных
со строительством"

Председателю комитета по управлению муниципального

имущества администрации Южского муниципального района

Для физического лица:

от ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_____________________________________________

(место регистрации заявителя с указанием индекса;

место жительства заявителя с указанием индекса

(в случае если заявитель проживает

не по месту регистрации))

_____________________________________________

паспортные данные (контактный телефон)

_____________________________________________

Для юридического лица:

от ____________________________________________

(организационно-правовая форма юридического лица

и его полное официальное наименование, ИНН)

_____________________________________________

(обратный почтовый адрес заявителя с указанием индекса)

_____________________________________________

(контактный телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об утверждении схемы расположения земельного участка (земельных участков) на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории для целей, не связанных со строительством

Прошу утвердить схему расположения земельного участка (земельных участков)

____________________________________________________________________ _____

на кадастровом плане территории из земель населенных пунктов, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ __,

(указать местоположение земельного участка)

ориентировочной площадью ______________________________ кв. м.

Приложение:

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ _____

(схема земельного участка с нанесением испрашиваемых границ, документы, представляемые заявителем для утверждения схемы расположения земельного участка (земельных участков), перечисляются, и указывается количество листов в них)

Для физического лица:

"___" ______________ 20 ___ г.

______________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи)

Для юридического лица:

"___" __________ 20 __ г.

Руководитель __________________________________________________________________

(наименование юр. лица) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.