Приложение 1. Примерный образец заявления на получение муниципальной услуги

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод
объектов в эксплуатацию в случаях,
предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Примерный образец
заявления на получение муниципальной услуги

Заместителю главы администрации,

начальнику Управления

землепользования, архитектуры и

природных ресурсов администрации

Гаврилово-Посадского муниципального

района

от застройщика:

_________________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименования юридического лица, юридический и почтовый адреса,

________________________________________________________________________

основной государственный регистрационный номер юридического лица, должность, Ф.И.О., страховой номер индивидуального

________________________________________________________________________

лицевого счета руководителя, телефон, e-mail, представитель (контактное лицо) застройщика должность и Ф.И.О.,

________________________________________________________________________

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

________________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., страховой номер индивидуального лицевого счета, адрес

________________________________________________________________________

регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail, представитель (контактное лицо) застройщика Ф.И.О., телефон,

________________________________________________________________________

e-mail, ИНН, ОГРНИП;

________________________________________________________________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., страховой номер индивидуального лицевого счета, адрес регистрации и почтовый

________________________________________________________________________

адрес, телефон, e-mail, представитель (контактное лицо) застройщика Ф.И.О., телефон, e-mail

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

от "____"___________20___г.

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

________________________________________________________________________

наименование объекта

расположенного по адресу:_______________________________________________

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

________________________________________________________________________

Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании

________________________________________________________________________

нужное отметить галочкой наименование документа

от "

г. N

на земельном участке по адресу:

________________________________________________________________________

ОКАТО, субъект РФ, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, строение

Кадастровый (или условный) номер земельного участка, его площадь: ________________

Право на пользование землей закреплено _________________________________

наименование документа

от "

г. N

Дополнительно информируем:

1. Лицо, осуществившее подготовку проектной документации:

________________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименования юридического лица, юридический и почтовый адреса,

________________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail,

________________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

________________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

________________________________________________________________________

ИНН, ОГРНИП;

________________________________________________________________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail

Право выполнения работ по подготовке проектной документации закреплено _________________

________________________________________________________________________

наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей, реквизиты документа

________________________________________________________________________

Работы выполнены на основании договора (контракта) от "____" ________20__г. N _______

Проектная документация __________________________ от _________ N _______ серия ______

(индивидуальная/типовая, наименование проектной документации)

2. Лицо, осуществившее строительство:

________________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименования юридического лица, юридический и почтовый адреса,

________________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

________________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

________________________________________________________________________

ИНН, ОГРНИП; для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail

________________________________________________________________________

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ___________________________

________________________________________________________________________

наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей

________________________________________________________________________

Работы выполнены на основании договора (контракта) от "___" ______20__г. N_______

3. Технический заказчик:

________________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименования юридического лица, юридический и почтовый адреса,

________________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

________________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

________________________________________________________________________

ИНН, ОГРНИП; для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

________________________________________________________________________

Право осуществления функций технического заказчика закреплено __________________________

________________________________________________________________________

наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей

________________________________________________________________________

Функции технического заказчика исполнялись по договору от "__" ________20__г. N______

4. Лицо, осуществившее строительный контроль: