Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидии из бюджета
городского округа Кинешма
на приобретение канцтоваров территориальными
общественными самоуправлениями
городского округа Кинешма

Главе

городского округа Кинешма

____________________________

ЗАЯВКА

Заявитель _____________________________________________________________

(полное наименование организации)

Юридический адрес ____________________________________________________

Банковские реквизиты: __________________________________________________

(N лицевого счета, расчетный счет

____________________________________________________________________ __

и наименование банка, БИК)

просит предоставить субсидию из бюджета городского округа Кинешма на приобретение канцтоваров территориальными общественными самоуправлениями городского округа Кинешма.

Заявитель ____________________ (подпись)

___________________________________ (расшифровка подписи)

Дата _______________