Приложение N 1. Образец заявлений о предоставлении земельного участка для целей, не связанных со строительством

Приложение N 1
к административному регламенту

Образец заявлений о предоставлении земельного участка для целей, не связанных со строительством

Главе администрации

Приволжского муниципального района

________________________________________

(указать ФИО главы администрации ПМР)

от ______________________________________

(ФИО, паспортные данные,

адрес места жительства,

________________________________________

для лица, не являющегося заявителем,

дополнительно указываются

________________________________________

реквизиты документа, подтверждающие

полномочия заявителя

________________________________________

действовать от имени указанного лица)

телефон ________________________________

указать номер телефона

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предоставить земельный участок площадью ____________ м2,

(указать площадь)

расположенный: ___________________________________________________________

(адресные или иные ориентиры земельного участка)

предназначенный для _____________________________________________________,

(указать целевое назначение участка)

в _______________________________________________________________________

(в аренду сроком на ____ (указать срок аренды), в собственность за плату)

	______________________ (подпись)	_____________________________ (расшифровка подписи)
		___________________ (дата)