Приложение N 4. Расписка в получении документов с указанием их перечня и даты и времени получения

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

РАСПИСКА

Дана Управлением лицу, подавшему документы для оказания муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство в эксплуатацию в случаях, предусмотренных Градостроительным кодексом Российской Федерации", _________________________

________________________________________________________________________

Ф.И.О., наименование и реквизиты документа, уполномочивающего получателя документов

________________________________________________________________________

действующему от имени:

________________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,

________________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель

(контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,

________________________________________________________________________

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с,

БИК);

________________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации

и почтовый адрес, телефон, e-mail,

________________________________________________________________________

представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail, ИНН,

ОГРНИП;

________________________________________________________________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый

адрес, телефон, e-mail, представитель

________________________________________________________________________

(контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail

________________________________________________________________________

В отношении объекта капитального строительства

________________________________________________________________________

наименование объекта

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу:

________________________________________________________________________

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

________________________________________________________________________

Специалист Управления

________________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. специалиста, принявшего документы

в ______________ "_____" ____________ 20____ г. принял следующие документы:

время дата

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество листов
1
2
...
	Итого

________________________________________ Ф.И.О. специалиста, принявшего документы

__________________ подпись

________________________________________ Ф.И.О. лица, подавшего документы

__________________ подпись