Приложение. Заявка о включении дворовой территории в муниципальную программу формирования современной городской среды на территории города Южи в 2017 году

Приложение
к Порядку
представления, рассмотрения и
оценки предложений
заинтересованных лиц о включении
дворовой территории в
муниципальную программу
формирования современной
городской среды на территории
г. Южи в 2017 году

В Администрацию Южского

муниципального района, первому

заместителю главы администрации

Южского муниципального района

От ________________________________________

(Фамилия имя отчество представителя МКД)

Проживающий по адресу:

______________________________________

______________________________________

______________________________________

Телефон номер ________________________

______________________________________

Заявка
о включении дворовой территории в муниципальную программу формирования современной городской среды на территории города Южи в 2017 году

Прошу включить дворовую территорию многоквартирного дома по адресу:

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

в муниципальную программу формирования современной городской среды на территории г. Южи в 2017 году для благоустройства дворовой территории.

Приложение:

1. Оригинал протокола(ов) общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, решений собственников зданий и сооружений.

2. Схема с границами территории, предлагаемой к благоустройству

3. Копия дизайн проекта и сметной документации, в том числе локальной сметы

4. Положительное заключение государственной экспертизы сметы.

5. Фотоматериалы, подтверждающие отсутствие или ненадлежащее состояние соответствующих элементов благоустройства, дворовых территорий.

Подпись

расшифровка Ф.И.О. полностью.