Приложение 1. Заявление на предоставление субсидии на возмещение части затрат, связанных с организацией авиарейсов

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ивановской области от 22 июня 2017 г. N 246-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2015 г., 12 июля 2016 г., 22 июня 2017 г.

Департамент дорожного хозяйства

и транспорта Ивановской области

заявление.

Прошу в соответствии с Порядком предоставления из областного бюджета субсидий на возмещение части затрат, связанных с организацией авиарейсов, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от 08.04.2015 N 121-п, предоставить субсидию на возмещение части затрат, связанных с организацией авиарейсов

Полное наименование заявителя:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Юридический адрес, телефон, e-mail заявителя:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя:

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Платежные реквизиты заявителя:

ИНН ________________________________________________________

КПП ___________________ ОКТМО ____________________

ОКВЭД ______________________________

Наименование кредитной организации

_____________________________________________________________

р/с _______________________________

к/с _____________________________________________________

БИК ________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

- ___________________________________________________________;

- ___________________________________________________________;

- ___________________________________________________________;

- ___________________________________________________________.

Подтверждаю достоверность сведений, указанных в представленных документах.

Подтверждаю, что:

а) заявитель не получал средства из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в пункте 1.2 Порядка предоставления из областного бюджета субсидий на возмещение части затрат, связанных с организацией авиарейсов, утвержденного постановлением Правительства Ивановской области от 08.04.2015 N 121-п;

б) заявитель - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства (заявитель - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя);

в) у заявителя отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с правовым актом, субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед бюджетом бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с правовым актом;

г) заявитель не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50%;

д) у заявителя отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Руководитель _________________________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

Регистрационный номер и дата регистрации заявления:

N _____________________ от ___________________ 20__ г.

(заполняется Департаментом дорожного хозяйства

и транспорта Ивановской области)