Приложение N 8. Заявление о разрешении на приватизацию

Приложение N 8
к Административному регламенту

Форма

Руководителю территориального управления

социальной защиты населения по

______________________________________

______________________________________

(Ф.И.О. руководителя ТУ СЗН)

______________________________________

(Ф.И.О. заявителя, полностью)

________________________ года рождения,

проживающ__ по адресу: ________________

_____________________________________

зарегистрирован по адресу ______________

_____________________________________,

паспорт ______________________________

выдан "___" _________________________ г.

______________________________________

______________________________________

заявление

Я, ___________________________________________________________,

являюсь _____________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

(указать степень родства заявителя с несовершеннолетним)

Прошу дать разрешение на приватизацию _________________________

(указать вид недвижимого имущества)

по адресу: _______________________________________________________

(указать полный адрес приватизируемого недвижимого имущества)

без включения в договор передачи жилого помещения в собственность

________________________________________________________________

(Ф.И.О. несовершеннолетнего, дата рождения)

ввиду того, что он / она ранее участвовал/а в приватизации / в приватизируемой квартире не проживает и не зарегистрирован/а.

"___"_____________ 20____г. (дата)

____________________ (подпись)

Заявление написано в присутствии

_______________________________________________

(Ф.И.О. сотрудника ТУСЗН, принимающего заявление)