Приложение N 3. Перечень документов, необходимых для назначения ежемесячной денежной компенсации на приобретение продовольственных товаров

Приложение N 3
к заявлению

Перечень
документов необходимых для назначения ежемесячной денежной компенсации на приобретение продовольственных товаров

Перечень представленных документов	Количество документов (шт.)
Перечень документов, обязанность по предоставлению которых возложена на заявителя
заявление о назначении компенсации и согласие на обработку персональных данных
документ, удостоверяющий личность заявителя
копия удостоверения, дающего право на меры социальной поддержки (с предъявлением оригинала);
копия свидетельства о рождении ребенка (с предъявлением оригинала) (в случае назначения компенсации на ребенка до 14 лет)
копия свидетельства о смерти (в случае назначения компенсации на ребенка до 14 лет) (с предъявлением оригинала);
копия заключения межведомственного экспертного совета (военно-врачебной комиссии) об установлении причинной связи заболевания, приведшего к смерти кормильца, с последствиями чернобыльской катастрофы (в случае смерти инвалида и назначения компенсации на ребенка до 14 лет) (с предъявлением оригинала);
справка, подтверждающая факт выезда из зоны отчуждения либо зоны отселения (для эвакуированных (выехавших добровольно) из зоны отчуждения граждан)

Расписка-уведомление

Заявление и др. документы гр. _______________________________________________

Регистрационный номер заявления	Принял: ФИО специалиста телефон
	Дата приема заявления и документов	Подпись специалиста

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность

Подпись специалиста

-------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и др. документы гр. ______________________________________________________

Регистрационный номер заявления	Принял: ФИО специалиста телефон
	Дата приема заявления и документов	Подпись специалиста

Перечень документов (сведений), подлежащих межведомственному запросу в случае, если они не будут представлены заявителем самостоятельно		Количество документов (шт.)	Дата получения документа (информации) органом, ведущим прием документов
Документ, подтверждающий место жительства заявителя на территории Ивановской области
Для заявителей, имеющих детей в возрасте до 14 лет и совместно с ними проживающих	Сведения о гражданах, зарегистрированных по месту жительства получателя компенсации

"_____" ___________ 20 года

___________________

(подпись заявителя)

Полный комплект документов, необходимых для принятия решения о назначении компенсационных выплат сформирован:

"______ "___________ 20 года

____________________

(подпись специалиста)

-------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Напоминаем, что при возникновении обстоятельств, влекущих прекращение предоставление государственной услуги (изменение места жительства, утрата получателем статуса, снятие группы инвалидности, смене паспорта, номера счета в кредитной организации и других обстоятельствах, влекущих прекращение права на выплату или влияющих на ее размер), обязан в течение 10 дней с момента возникновения указанных обстоятельств сообщить о них в органы социальной защиты населения по месту жительства.

"		"		20 года
					(подпись заявителя)