Приложение 12. Решение о выплате компенсационной выплаты, причитавшейся гражданину и не полученной им при жизни

Приложение 12
к Административному регламенту

_________________________________________________________________

(наименование органа)

РЕШЕНИЕ от __________ N ____
о выплате компенсационной выплаты, причитавшейся гражданину и не полученной им при жизни

Гражданину _______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество получателя)

номер карточки учёта ______________________________________________________________

зарегистрированному по адресу: ____________________________________________________

выплатить компенсационную выплату ________________________________________________,

(наименование компенсационной выплаты)

назначенную решением от _________ N ____,

гражданину ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество умершего получателя)

номер карточки учёта ____________________________________________________________

зарегистрированному на момент смерти по адресу ___________________________________

и не полученную им при жизни, за период: с _________________ по _________________

в размере ________________ руб.

Направление выплаты ___________________________________________________________

(почта или банковский счёт получателя)

            Руководитель территориального органа

     М.П  . социальной защиты населения или лицо,

            уполномоченное на принятие решений /_________/__________/

Руководитель филиала ОГКУ / _______________ / ________________/

                        (подпись)    (ФИО)

Решение подготовил /__________________ /__________________/_______________/

                   (подпись)      (ФИО)     (должность)

Решение проверил /__________________ /__________________/________________/

                  (подпись)       (ФИО)     (должность)

-------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Штамп (реквизиты ТО СЗН)

Уведомление о принятом решении

________________________________________

(Ф.И.О.)

________________________________________

(Адрес)

На основании Вашего заявления и представленных документов принято решение о выплате компенсационной выплаты, причитавшейся гражданину ______________________________________ и не полученной им при жизни, в размере _______________________ руб.

Выплату можно получить ___________________________________________________

(указать на почте или в банке, и в какой срок )

Руководитель территориального органа

социальной защиты населения или лицо,

уполномоченное на принятие решений /_________________ /________________/

                              (подпись)     (ФИО)