Приложение 4. Подпрограмма "Паллиативная медицинская помощь"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ивановской области от 30 декабря 2016 г. N 471-п настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, связанные с реализацией областного бюджета на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к государственной программе
"Развитие здравоохранения
Ивановской области"

Подпрограмма
"Паллиативная медицинская помощь"

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2016 г., 6 декабря 2017 г., 16 апреля, 24 декабря 2018 г., 18 марта, 15 июля, 22 августа 2019 г., 11, 25 февраля 2020 г.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 25 февраля 2020 г. N 72-п

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г.

См. предыдущую редакцию

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	Паллиативная медицинская помощь
Срок реализации подпрограммы	2016 - 2024 годы
Ответственный исполнитель подпрограммы	Департамент здравоохранения Ивановской области
Исполнители основных мероприятий (мероприятий) подпрограммы	Департамент здравоохранения Ивановской области Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области
Задачи подпрограммы	Организация оказания паллиативной медицинской помощи жителям Ивановской области с целью улучшение качества жизни пациентов
Объемы ресурсного обеспечения подпрограммы	Общий объем бюджетных ассигнований: 2016 год - 50510200,00 руб.; 2017 год - 50510200,00 руб.; 2018 год - 101836800,00 руб.; 2019 год - 119422565,60 руб.; 2020 год - 120051167,74 руб.; 2021 год - 116051167,74 руб.; 2022 год - 115900522,58 руб.; 2023 год - 53967522,58 руб.; 2024 год - 53967522,58 руб.; - областной бюджет: 2016 год - 50510200,00 руб.; 2017 год - 50510200,00 руб.; 2018 год - 50510200,00 руб.; 2019 год - 73934065,60 руб.; 2020 год - 73978067,74 руб.; 2021 год - 69978067,74 руб.; 2022 год - 69967522,58 руб.; 2023 год - 53967522,58 руб.; 2024 год - 53967522,58 руб.; - федеральный бюджет: 2016 год - 0,00 руб.; 2017 год - 0,00 руб.; 2018 год - 51326600,00 руб.; 2019 год - 45488500,00 руб.; 2020 год - 46073100,00 руб.; 2021 год - 46073100,00 руб.; 2022 год - 45933000,00 руб.; 2023 год - 0,00 руб.; 2024 год - 0,00 руб.
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	- оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях с общим числом 54950 койко-дней в год; - оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях с общим числом 8350 посещений в год; - обеспечение до 100 процентов расчетной потребности в инвазивных и неинвазивных наркотических лекарственных препаратах, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям

Информация об изменениях:

Раздел изменен с 25 декабря 2018 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 24 декабря 2018 г. N 387-п

См. предыдущую редакцию

Характеристика основных мероприятий (мероприятий) подпрограммы

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативная медицинская помощь в Ивановской области оказывается в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, среди которых выделяют следующие основные группы:

пациенты с различными формами злокачественных новообразований;

пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;

пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;

пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;

пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.

В Ивановской области функционируют отделения паллиативной медицинской помощи, в том числе:

- отделение паллиативной медицинской помощи на 20 коек в структуре ОБУЗ "Ивановский областной онкологический диспансер", на базе которого организована выездная бригада специалистов для оказания паллиативной медицинской помощи на дому;

- 25 коек сестринского ухода в ОБУЗ "Кинешемская ЦРБ";

- 14 коек сестринского ухода в ОБУЗ "Родниковская ЦРБ";

- 10 коек сестринского ухода в ОБУЗ "Шуйская ЦРБ";

- 15 коек паллиативной медицинской помощи (в том числе 10 детских коек) в ОБУЗ "1-я городская клиническая больница";

- 10 коек паллиативной медицинской помощи в ООО "ДОБРЫЙ ДЕНЬ";

- 56 коек паллиативной медицинской помощи в ООО "МЕДИЦИНА".

Паллиативная медицинская помощь оказывается за счет иного межбюджетного трансферта, передаваемого в территориальный фонд ОМС Ивановской области.

Основное мероприятие "Оказание паллиативной помощи" предполагает выполнение следующих мероприятий:

1. Иной межбюджетный трансферт бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи.

Срок выполнения мероприятия - 2016 г.

Исполнитель - Департамент здравоохранения Ивановской области.

Информация об изменениях:

Пункт 2 изменен с 19 марта 2019 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 18 марта 2019 г. N 76-п

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 г.

См. предыдущую редакцию

2. Финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи.

Срок выполнения мероприятия - 2017 - 2024 гг.

Исполнители - Департамент здравоохранения Ивановской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ивановской области.

3. Развитие паллиативной медицинской помощи за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации.

Срок выполнения мероприятия - 2018 г.

Исполнитель - Департамент здравоохранения Ивановской области.

Информация об изменениях:

Пункт 4 изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 25 февраля 2020 г. N 72-п

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г.

См. предыдущую редакцию

4. Развитие паллиативной медицинской помощи (обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому).

В рамках реализации мероприятия запланировано приобретение медицинских изделий, в том числе для использования на дому, медицинскими учреждениями, оказывающими паллиативную помощь:

областное бюджетное учреждение здравоохранения "1-я городская клиническая больница";

областное бюджетное учреждение здравоохранения "Кинешемская центральная районная больница";

областное бюджетное учреждение здравоохранения "Родниковская центральная районная больница";

областное бюджетное учреждение здравоохранения "Шуйская центральная районная больница".

Срок выполнения мероприятия - 2019 - 2024 гг.

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 25 февраля 2020 г. N 72-п

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г.

См. предыдущую редакцию

5. Развитие паллиативной медицинской помощи (Обеспечение лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания).

Срок выполнения мероприятия - 2019 - 2024 гг.

Информация об изменениях:

Раздел изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 25 февраля 2020 г. N 72-п

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г.

См. предыдущую редакцию

Перечень целевых индикаторов (показателей) подпрограммы

N п/п	Наименование основного мероприятия (мероприятия)	Наименование целевого индикатора (показателя)	Единица измерения показателя	Значения целевых индикаторов (показателей)
				2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024
1.	Основное мероприятие "Оказание паллиативной помощи"
1.1.	Мероприятие "Иной межбюджетный трансферт бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи"	Объем оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях	койко-дней	46461	53985	58475	0	0	0	0	0	0	0	0
		Объем оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях	посещений	7315	8350	8350	0	0	0	0	0	0	0	0
1.2.	Мероприятие "Финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи"	Объем оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях	койко-дней	-	-	-	57974	54903	56700	56700	56700	56700	54950	54950
		Объем оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях	посещений	-	-	-	8350	8350	8350	8350	8350	8350	8350	8350
1.3.	Мероприятие "Развитие паллиативной медицинской помощи за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации"	Обеспечение расчетной потребности в инвазивных и неинвазивных наркотических лекарственных препаратах в Ивановской области	процентов	-	-	-	-	100	-	-	-	-	-	-
		Обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям	процентов	-	-	-	-	100	-	-	-	-	-	-
		Обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями для искусственной вентиляции легких	процентов	-	-	-	-	72,4	-	-	-	-	-	-
1.4.	Мероприятие "Развитие паллиативной медицинской помощи (Обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому)"	Уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи	тысяча коек	-	-	-	-	-	0,162	0,091	0,093	0,096	0,096	0,096
		Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей	тысяча посещений	-	-	-	-	-	8,35	12,113	14,132	16,151	16,151	16,151
		Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи	процент	-	-	-	-	-	4,0	45,0	48,0	52,0	52,0	52,0
1.5.	Мероприятие "Развитие паллиативной медицинской помощи (Обеспечение лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания)"	Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ	процент	-	-	-	-	-	80,0	85,0	90,0	95,0	95,0	95,0

Отчетные значения по целевым показателям в части объемов оказания паллиативной медицинской помощи определяются по данным Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области.

Информация об изменениях:

Раздел изменен с 27 февраля 2020 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 25 февраля 2020 г. N 72-п

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г.

См. предыдущую редакцию

Ресурсное обеспечение подпрограммы, рублей

N п/п	Наименование мероприятия/источник ресурсного обеспечения	Исполнитель	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024
	Подпрограмма, всего:		50510200,00	50510200,00	101836800,00	119422565,60	120051167,74	116051167,74	115900522,58	53967522,58	53967522,58
	бюджетные ассигнования		50510200,00	50510200,00	101836800,00	119422565,60	120051167,74	116051167,74	115900522,58	53967522,58	53967522,58
	- областной бюджет		50510200,00	50510200,00	50510200,00	73934065,60	73978067,74	69978067,74	69967522,58	53967522,58	53967522,58
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	51326600,00	45488500,00	46073100,00	46073100,00	45933000,00	0,00	0,00
1.	Оказание паллиативной помощи	Департамент здравоохранения Ивановской области	50510200,00	50510200,00	101836800,00	119422565,60	120051167,74	116051167,74	115900522,58	53967522,58	53967522,58
	бюджетные ассигнования		50510200,00	50510200,00	101836800,00	119422565,60	120051167,74	116051167,74	115900522,58	53967522,58	53967522,58
	- областной бюджет		50510200,00	50510200,00	50510200,00	73934065,60	73978067,74	69978067,74	69967522,58	53967522,58	53967522,58
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	51326600,00	45488500,00	46073100,00	46073100,00	45933000,00	0,00	0,00
1.1.	Иной межбюджетный трансферт бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи	Департамент здравоохранения Ивановской области	50510200,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	бюджетные ассигнования		50510200,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	- областной бюджет		50510200,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.2.	Финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи	Департамент здравоохранения Ивановской области	0,00	50510200,00	50510200,00	70510200,00	70510200,00	66510200	66510200,00	50510200,00	50510200,00
	бюджетные ассигнования		0,00	50510200,00	50510200,00	70510200,00	70510200,00	66510200	66510200,00	50510200,00	50510200,00
	- областной бюджет		0,00	50510200,00	50510200,00	70510200,00	70510200,00	66510200	66510200,00	50510200,00	50510200,00
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.3.	Развитие паллиативной медицинской помощи за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации	Департамент здравоохранения Ивановской области	0,00	0,00	51326600,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	бюджетные ассигнования		0,00	0,00	51326600,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	- областной бюджет		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	51326600,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.4.	Развитие паллиативной медицинской помощи (Обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому)	Департамент здравоохранения Ивановской области	0,00	0,00	0,00	33912365,60	31540967,74	29540967,74	29390322,58	2057322,58	2057322,58
	бюджетные ассигнования		0,00	0,00	0,00	33912365,60	31540967,74	29540967,74	29390322,58	2057322,58	2057322,58
	- областной бюджет		0,00	0,00	0,00	2373865,60	2207867,74	2067867,74	2057322,58	2057322,58	2057322,58
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	0,00	31538500,00	29333100,00	27473100,00	27333000,00	0,00	0,00
1.5.	Развитие паллиативной медицинской помощи (Обеспечение лекарственными препаратами, в том числе для обезболивания)	Департамент здравоохранения Ивановской области	0,00	0,00	0,00	15000000,00	1800000,00	20000000,00	20000000,00	1400000,00	1400000,00
	бюджетные ассигнования		0,00	0,00	0,00	15000000,00	1800000,00	20000000,00	20000000,00	1400000,00	1400000,00
	- областной бюджет		0,00	0,00	0,00	1050000,00	1260000,00	1400000,00	1400000,00	1400000,00	1400000,00
	- федеральный бюджет		0,00	0,00	0,00	13950000,00	16740000,00	18600000,00	18600000,00	0,00	0,00