Приложение N 5. Расписка о получении документов

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

РАСПИСКА

Дана Комитетом по управлению земельными ресурсами, муниципальным имуществом и архитектуре Ильинского муниципального района Ивановской области лицу, подавшему документы для оказания муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство в эксплуатацию в случаях, предусмотренных Градостроительным кодексом Российской Федерации",

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

Ф.И.О., наименование и реквизиты документа, уполномочивающего получателя документов

____________________________________________________________________ _,

действующему от имени:

____________________________________________________________________ _

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ _

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель (контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,

____________________________________________________________________ _

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

____________________________________________________________________ _

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

____________________________________________________________________ _

представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail, ИНН, ОГРНИП;

____________________________________________________________________ _

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail, представитель

____________________________________________________________________ _

(контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail

____________________________________________________________________ _

В отношении объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ _

наименование объекта

____________________________________________________________________ _,

расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ _

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

____________________________________________________________________ _

Специалист Комитета

____________________________________________________________________ _

должность и Ф.И.О. специалиста, принявшего документы

в ________________________ "_____" ____________ 20____ г. принял следующие документы:

время дата

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество листов
1
2
...
	Итого

_____________________________ Ф.И.О. специалиста, принявшего документы

____________________ подпись

_____________________________ Ф.И.О. лица, подавшего документы

____________________ подпись