Приложение 2. Заявление на включение в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"

Приложение 2
к Правилам
предоставления молодым семьям
социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья и их использования

_____________________________

(орган местного самоуправления)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем населения Ивановской области" молодую семью в составе:

супруг ______________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________________ N _______________________,

выданный ____________________________________________ "______" _______ г.,

проживает по адресу _________________________________________________

супруга _____________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________________ N _______________________,

выданный ____________________________________________ "______" ___________ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________

дети: ___________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

серия _________________________________________ N _______________________,

выданное(ый) _____________________________________ "______" _______________ г.,

проживает по адресу ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

серия _________________________________________ N _______________________, выданное(ый)

___________________________________________________ "______" ___________ г.,

проживает по адресу

________________________________________________________________________

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем населения Ивановской области" ознакомлен (ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	_____________________ (подпись)	___________ (дата)
2) ______________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	_____________________ (подпись	___________ (дата)
n) ______________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	_____________________ (подпись	___________ (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

n) _____________________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"_____" _______________ 20____ г.

__________________________ (должность лица, принявшего заявление)

_____________ (подпись, дата)

______________________ (расшифровка подписи)