Приложение 1. Заявка на предоставление субсидий на разработку проектно-сметной документации объектов социальной и инженерной инфраструктуры на сельских территориях, в рамках подпрограммы "Комплексное развитие сельских территорий" государственной программы Ивановской области "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Ивановской области"

Приложение 1
к Порядку
предоставления и распределения субсидий бюджетам
муниципальных образований Ивановской области
на разработку проектно-сметной документации
объектов социальной и инженерной инфраструктуры
на сельских территориях

Заявка
на предоставление субсидий на разработку проектно-сметной документации объектов социальной и инженерной инфраструктуры на сельских территориях, в рамках подпрограммы "Комплексное развитие сельских территорий" государственной программы Ивановской области "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Ивановской области" на _____ год
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)

N п/п	Наименование мероприятия	Предполагаемый объем финансирования строительства/ реконструкции объекта, тыс. руб.	Планируемый период строительства/реконструкции	Мощность объекта	Объем финансирования на 20___ г., тысяч рублей
					всего	в том числе средства:
						субсидии	местного бюджета	внебюджетных источников
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Развитие газификации на сельских территориях
(наименование поселения)
	Всего по мероприятию
Развитие водоснабжения на сельских территориях
(наименование поселения)
	Всего по мероприятию
	Итого по муниципальному образованию

Глава муниципального образования Ивановской области

____________ (подпись)

______________________ (расшифровка подписи)

М.П.