Приложение 1. Заявка на получение субсидий на обеспечение инженерной и транспортной инфраструктурой земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления (предоставленных) семьям с тремя и более детьми, в том числе на разработку проектной документации

Приложение 1
к Порядку
предоставления и распределения субсидий из бюджета
Ивановской области бюджетам муниципальных образований
Ивановской области на обеспечение инженерной и транспортной
инфраструктурой земельных участков, предназначенных
для бесплатного предоставления (предоставленных)
семьям с тремя и более детьми, в том числе
на разработку проектной документации

Заявка
на получение субсидий на обеспечение инженерной и транспортной инфраструктурой земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления (предоставленных) семьям с тремя и более детьми, в том числе на разработку проектной документации на _____ - _____ годы
___________________________________________________________
(наименование муниципального образования Ивановской области)

(руб.)

Столбцы с 1 по 12

N п/п	Наименование Мероприятия *	Наименование получателя субсидий	Наименование, номер и дата распоряжения об утверждении муниципальной программы, предусматривающей реализацию мероприятий по обеспечению инженерной и транспортной инфраструктурой земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления (предоставленных) семьям с тремя и более детьми	Технические характеристики объекта капитального строительства (капитального ремонта), объекта проектирования	Номер и дата положительного заключения государственной экспертизы на проектную документацию и результаты инженерных изысканий	Номер и дата положительного заключения о проверке сметной стоимости капитального ремонта	Сметная стоимость строительства, капитального ремонта объекта, стоимость проектных работ	Год начала строительства, капитального ремонта, проектирования	% готовности объекта незавершенного строительства на 1 января текущего года	Объем фактически выполненных работ на 1 января текущего года	Остаточная стоимость объекта в текущих ценах
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1

Столбцы с 13 по 28

Плановый объем финансирования

текущий финансовый год

очередной финансовый год

плановый период

первый год

второй год

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

всего

в том числе

фед. бюджет

обл. бюджет

местн. бюджет

фед. бюджет

обл. бюджет

местн. бюджет

фед. бюджет

обл. бюджет

местн. бюджет

фед. бюджет

обл. бюджет

местн. бюджет

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

* В рамках одного Мероприятия по капитальному строительству (капитальному ремонту) может быть реализовано строительство, реконструкция, капитальный ремонт одного вида объектов инфраструктуры: электроснабжение, водоснабжение (водоотведение), газоснабжение, объекты дорожного хозяйства.

Глава муниципального образования Ивановской области

______________ (подпись)

/расшифровка подписи/