Приложение 29. Регламент порядка госпитализации в медицинские организации любой формы собственности, осуществляющие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в условиях круглосуточного стационара в плановой форме, в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Ивановской области

Информация об изменениях:

Постановление дополнено приложением 29 с 5 сентября 2020 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 4 сентября 2020 г. N 403-п

Приложение 29
к постановлению
Правительства Ивановской области
от 08.05.2020 N 209-п

Регламент
порядка госпитализации в медицинские организации любой формы собственности, осуществляющие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в условиях круглосуточного стационара в плановой форме, в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Ивановской области

С изменениями и дополнениями от:

12 февраля, 20 апреля, 11 октября, 11 ноября 2021 г.

Настоящий регламент разработан в целях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) (далее - COVID-2019) на территории Ивановской области, обеспечения безопасности граждан в условиях неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации и устанавливает порядок работы в условиях круглосуточного стационара в медицинских организациях любых форм собственности (далее - Регламент).

1. Догоспитальный этап

1.1. Направление в стационар дает лечащий врач при наличии показаний (по месту прикрепления), врач консультативно-диагностической поликлиники или врач стационара при курсовом лечении (в направлении указывается время явки в приемное отделение, дата может сообщаться дистанционно после уточнения).

1.2. Запись на стационарное лечение осуществлять дистанционно заведующим при наличии направления у пациента.

2. Приемное отделение

2.1. Необходимо разделить потоки на экстренных и плановых пациентов.

2.2. Прием плановых пациентов осуществлять согласно графику, не допускать скопления пациентов в приемном отделении.

2.3. Организовать контроль числа посетителей, которые могут находиться одновременно в зоне приемного отделения с соблюдением социальной дистанции (не менее 1,5 м).

2.4. Соблюдать интервал между приемом больных не менее 15 минут.

2.5. Организовать в обязательном порядке в смотровой осмотр врача.

2.6. Входить в приемное отделение разрешается только в средствах индивидуальной защиты (маски, повязки, бахилы/вторая обувь).

2.7. В приемном отделении обязательно проводить прием (осмотр) врача, бесконтактную термометрию, пульсоксиметрию, экспресс-тест на COVID-2019 при отсутствии анализа методом ПЦР на COVID-2019.

2.8. При наличии показаний, эпиданамнеза в приемном отделении выполнять компьютерную томографию легких или обзорную рентгенографию легких.

2.9. Осуществлять дезинфекцию, проветривание после каждого больного, обеспечить наличие рециркуляторов или бактерицидных ламп в приемных отделениях.

2.10. Не допускать в медицинскую организацию лиц с признаками ОРВИ.

2.11. При госпитализации пациента письменно информировать о возможном риске инфицирования COVID-2019.

3. Стационар

3.1. Осуществлять в отделении сортировку по палатам на экстренных и плановых больных.

3.2. Обеспечивать наличие дозаторов с дезинфекционными средствами на входах, в холлах, на сестринских постах.

3.3. Обеспечивать пациентов одноразовыми масками.

3.4. Организовать питание в палатах для исключения скопления людей в столовых (в случаях питания в столовых - с соблюдением социальной дистанции).

3.5. Не допускать скопления пациентов возле процедурных, лечебных, диагностических кабинетов.

4. Профилактические мероприятия среди сотрудников

Информация об изменениях:

Пункт 4.1 изменен с 13 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 11 ноября 2021 г. N 552-п

Действие положений пункта 4.1 настоящего приложения (в редакции постановления Правительства Ивановской области от 11 ноября 2021 г. N 552-п) распространяется на правоотношения, возникшие с 29 октября 2021 г.

См. предыдущую редакцию

4.1. Всем работникам ежедневно перед началом рабочей смены заполнять опросник (чек-лист). Заполненный опросник (чек-лист), заверенный подписью работника, сдавать на входе в организацию.

Требования абзаца первого настоящего пункта не распространяются на работников, которые прошли курс вакцинации против COVID-2019, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию.

Копия документа о прохождении курса вакцинации против COVID-2019, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию, представляется сотруднику медицинской организации, наделенному полномочиями по осуществлению контроля за проведением противоэпидемических мероприятий и исполнению требований настоящего Регламента в медицинской организации.

Заполненные опросники (чек-листы) хранятся в медицинской организации в течение 1 месяца.

Информация об изменениях:

Пункт 4.2 изменен с 12 октября 2021 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 11 октября 2021 г. N 460-п

См. предыдущую редакцию

4.2. Не допускать к работе лиц с признаками инфекционных заболеваний.

Организовать прохождение медицинскими работниками лабораторного исследования материала на COVID-2019 методом ПЦР либо прохождения тестирования на отсутствие антигена SARS-CoV-2 не реже одного раза в 7 календарных дней.

4.3. Ограничить контакты между коллективами отдельных кабинетов, отделений, смен, не связанных общими задачами и производственными процессами, групповые перемещения работников в обеденный перерыв и во время перерывов на отдых: выход за территорию медицинской организации, перемещения в другие отделения, помещения, не связанные с выполнением прямых должностных обязанностей.

4.4. Обеспечивать работников средствами индивидуальной защиты: масками в количестве исходя из продолжительности рабочей смены (замена одноразовых масок не реже 1 раза в 2 часа), перчатками, кожными антисептиками для обработки рук, дезинфицирующими средствами. Контролировать их применение.

4.5. Не допускать пребывание в медицинской организации без средств защиты органов дыхания и кожи рук не только персонала, но и сотрудников иных организаций, функционально связанных с деятельностью учреждения здравоохранения.

Информация об изменениях:

Пункт 4.6 изменен с 13 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 11 ноября 2021 г. N 552-п

Действие положений пункта 4.6 настоящего приложения (в редакции постановления Правительства Ивановской области от 11 ноября 2021 г. N 552-п) распространяется на правоотношения, возникшие с 29 октября 2021 г.

См. предыдущую редакцию

4.6. Пребывание в медицинской организации клинических ординаторов, студентов медицинской академии допускать с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий, с использованием средств индивидуальной защиты, заполненным чек-листом, заверенным подписью клинического ординатора/студента.

Требования абзаца первого настоящего пункта не распространяются на клинических ординаторов, студентов медицинской академии, которые прошли курс вакцинации против COVID-2019, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию.

Копия документа о прохождении курса вакцинации против COVID-2019, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, с использованием вакцины, прошедшей государственную регистрацию, представляется сотруднику медицинской организации, наделенному полномочиями по осуществлению контроля за проведением противоэпидемических мероприятий и исполнению требований настоящего Регламента в медицинской организации.

Заполненные чек-листы хранятся в медицинской организации в течение 1 месяца.

4.7. Организовать централизованную стирку спецодежды (санитарной одежды). Не допускать стирку спецодежды на дому.

4.8. Обеспечивать централизованный сбор использованных одноразовых масок и перчаток. Перед их размещением в контейнеры для сбора отходов герметично упаковывать в полиэтиленовые пакеты для отходов класса Б.

4.9. Среди сотрудников назначить ответственное лицо, наделенное полномочиями по осуществлению контроля за проведением противоэпидемических мероприятий и исполнению требований настоящего Регламента в организации с ежедневным ведением соответствующей документации о результатах контроля.

Информация об изменениях:

Раздел 4 дополнен пунктом 4.10 с 12 октября 2021 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 11 октября 2021 г. N 460-п

4.10. Обеспечить контроль за отсутствием в помещениях и на территории медицинской организации работников с COVID-2019 или с подозрением на наличие данного заболевания; работников, находившихся в контакте с больными COVID-2019 (за исключением работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению COVID-19, медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции), в течение 14 дней с момента такого контакта.

Установить дисциплинарную ответственность сотрудников медицинской организации за несоблюдение требований настоящего Регламента.

Информация об изменениях:

Раздел 4 дополнен пунктом 4.11 с 12 октября 2021 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 11 октября 2021 г. N 460-п

4.11. Организовать информирование сотрудников медицинской организации о требованиях к работе в условиях распространения COVID-2019:

4.11.1. Информирование (не реже 1 раза в неделю) о требованиях по профилактике распространения COVID-2019, установленных настоящим Регламентом.

4.11.2. Информирование об ответственности за сокрытие или распространение ложной информации.

5. Дезинфекционные мероприятия

5.1. Обеспечивать проведение ежедневной (ежесменной) влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств и проветривание лечебных кабинетов, палат, коридоров и мест общего пользования, где находятся пациенты, обеззараживание воздушной среды и поверхностей с использованием ультрафиолетовых облучателей в помещениях с постоянным пребыванием медицинских работников и пациентов. Особое внимание необходимо уделить дезинфекции дверных ручек, выключателей, поручней, перил и контактных поверхностей во всех помещениях с кратностью обработки каждые 2 часа. Вести журналы уборки помещений.

5.2. Проводить обработку стетофонендоскопа, градусников, пульсоксиметра, рук после приема каждого пациента.

5.3. Проводить проветривание помещений каждые 2 часа.

5.4. В случае выявления заболевших COVID-2019 необходимо после их изоляции провести комплекс противоэпидемических мероприятий. Обеззараживанию подлежат все поверхности, оборудование и инвентарь кабинетов, складских, вспомогательных и бытовых помещений.

Информация об изменениях:

Пункт 5.5 изменен с 13 февраля 2021 г. - Постановление Правительства Ивановской области от 12 февраля 2021 г. N 52-п

См. предыдущую редакцию

5.5. Соблюдать требования СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

6. Профилактические мероприятия в местах общего пользования

6.1. Профилактические мероприятия в местах общего пользования включают обеспечение:

наличия дозатора с кожным антисептиком;

наличия в санитарных комнатах жидкого мыла с дозаторным устройством, туалетной бумаги;

проведения влажной уборки, дезинфекции, обеззараживания всех контактных поверхностей, оборудования и инвентаря производственных помещений, санузлов (особое внимание обращается на дверные ручки, поручни) каждые 2 часа.

Во всех случаях, не регулируемых настоящим Регламентом, руководствоваться санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.