Приложение 1/1. Решение о проведении выездной оценки соблюдения соискателем лицензии, лицензиатом лицензионных требований

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 1/1 с 1 марта 2022 г. - Приказ Департамента экономического развития и торговли Ивановской области от 1 марта 2022 г. N 7-п

Приложение 1/1
к Административному регламенту

ДЕПАРТАМЕНТ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ТОРГОВЛИ

ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

153000, г. Иваново, пл. Революции, д. 2/1, тел. (4932) 32-73-48, факс (4932) 30-89-66, e-mail:derit@ivanovoobl.ru https://derit.ivanovoobl.ru

РЕШЕНИЕ
о проведении выездной оценки соблюдения соискателем лицензии, лицензиатом лицензионных требований

от "___" _______ ___г. N _________

1. Провести оценку в отношении:

___________________________________________________________________

(наименование юридического лица)

2. Место нахождения: юридический адрес:

___________________________________________________________________

(юридического лица (филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), индивидуального предпринимателя, места используемых ими производственных объектов)

3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение оценки:

___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение оценки)

4. Привлечь к проведению оценки в качестве экспертов, представителей экспертных организаций следующих лиц:

___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых к проведению оценки экспертов и (или) наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая оценка проводится с целью: ________________________________

___________________________________________________________________;

задачами настоящей оценки являются: ________________________________;

6. Предметом настоящей оценки является: _____________________________.

7. Срок проведения оценки:

___________________________________________________________________

К проведению оценки приступить с "___" __________ 20___ года

Оценку окончить не позднее "___" __________ 20___ года

8. Правовые основания проведения оценки: ______________________________.

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется оценка)

9. Лицензионные требования, подлежащие оценке:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

10. В процессе оценки провести следующие мероприятия, необходимые для достижения целей и задач проведения оценки (с указанием наименования мероприятия и сроков его проведения):

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Мероприятия провести в сроки, установленные п. 7 настоящего решения.

11. Перечень положений об осуществлении оценки: ______________________

(с указанием реквизитов НПА)

12. Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем необходимо для достижения целей и задач проведения оценки:

___________________________________________________________________.

____________________________ (должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), издавшего решение о проведении оценки)

_________________________________ (подпись, заверенная печатью)

___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект решения, контактный телефон, электронный адрес (при наличии))