Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка, находящегося в собственности Ивановской области, свободного от застройки, без проведения торгов

Информация об изменениях:

Приказом Департамента управления имуществом Ивановской области от 11 сентября 2017 г. N 139-к настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту

С изменениями и дополнениями от:

16 мая 2016 г., 11 сентября 2017 г.

Образец заявления о предоставлении земельного участка, находящегося в собственности Ивановской области, свободного от застройки, без проведения торгов

Начальнику Департамента управления

имуществом Ивановской области

Ю.Ю. Антоновой

153002, г. Иваново, пер. Пограничный, 18

для физического лица от ______________________________________________

(ФИО Заявителя)

_________________________________________________

_________________________________________________

(место регистрации Заявителя с указанием индекса)

_________________________________________________

_________________________________________________

(место жительства Заявителя с указанием индекса

(в случае если Заявитель проживает

не по месту регистрации))

_________________________________________________

_________________________________________________

(паспортные данные, контактный телефон,

адрес электронной почты)

для юридического лица от ______________________________________________

_________________________________________________

(организационно-правовая форма юридического лица

и его полное официальное наименование, ИНН, ОГРН)

_________________________________________________

_________________________________________________

(обратный почтовый адрес Заявителя

с указанием индекса)

_________________________________________________

(контактный телефон, адрес электронной почты)

Заявление
о предоставлении земельного участка, находящегося в собственности Ивановской области, свободного от застройки, без проведения торгов

Прошу предоставить земельный участок, находящийся в собственности Ивановской области, с кадастровым номером __________________________________________

площадью __________, категории земель: _______________________

_____________________________________, расположенный по адресу:

____________________________________________________________________ ______.

(указать адресные ориентиры земельного участка)

Основание предоставления земельного участка без проведения

торгов: __________________________________________________________________.

(указать основания в соответствии с п. 2 ст. 39.3/ст. 39.5/п. 2 ст. 39.6/ст. 39.9/п. 2 ст. 39.10 Земельного кодекса РФ/другое)

_________________________________________________ желает приобрести (просит

(наименование юридического лица или Ф.И.О.)

предоставить) земельный участок на праве _________________________________,

(собственности, аренды, постоянного (бессрочного) пользования, безвозмездного пользования)

сроком на __________ лет (при предоставлении в аренду, безвозмездное пользование) для использования в целях ___________________________________.

(Вариант 1)

_________________________________ просит предоставить земельный участок

(наименование юридического лица или Ф.И.О.)

взамен земельного участка, изымаемого для государственных (или муниципальных) нужд, на основании Решения ______________________________________________________________ от

(наименование органа)

"_____" _____ _____ г. N ______.

(Вариант 2)

_________________________________________ просит предоставить земельный

(наименование юридического лица или Ф.И.О.)

участок для размещения объектов, предусмотренных документом и (или) проектом территориального планирования (и (или) проектом планировки территории), на основании Решения

____________________________________________________________________ ___ от

(наименование органа)

"_____" _____ _____ г. N ______.

(Вариант 3)

Земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании

Решения ____________________________________ от "__" _____ _____ г. N _____

(наименование органа)

о предварительном согласовании предоставления земельного участка.

Кадастровые работы по установлению границ земельного участка произведены. Заявитель(ли) своей подписью подтверждает(ют), что предоставленные в Департамент документы подлинны и соответствуют действительности. Ответственность за достоверность представленных сведений несет Заявитель.

Список прилагаемых документов (документы перечисляются, и указывается количество листов в них).

1) ___________________________________________________________________.

2) ___________________________________________________________________.

3) ___________________________________________________________________.

4) ___________________________________________________________________.

5) ___________________________________________________________________.

6) ___________________________________________________________________.

Результаты рассмотрения заявления (отметить один вариант):

    /--\

    |  | - получу лично;

    \--/

    /--\

    |  | -        прошу      направить       по       почтовому     адресу:

    \--/

__________________________________________________________________________;

    /--\

    |  | - прошу направить по электронному адресу: _______________________;

    \--/

    /--\

    |  | - прошу  направить   через    единый   и (или) региональный портал

    \--/ государственных и муниципальных услуг;

    /--\

    |  | - прошу разместить на официальном сайте Департамента  и  направить

    \--/ уведомление   со  ссылкой  на  электронный  документ по электронной почте:

__________________________________________________________.

Приложение: на _________ листах.

"___" ____________ 20____ г.

для физических лиц:

___________________ (подпись)

____________________________________ (расшифровка подписи)

для юридических лиц:

___________________ (должность)

___________________ (подпись) М.П.

___________________ (расшифровка подписи)