Приложение 7. Заявление об исправлении допущенных ошибок и (или) опечаток в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Приложение 7
к Административному регламенту

(форма)

В управление Гостехнадзора Департамента сельского хозяйства

(далее - орган Гостехнадзора)

и продовольствия Ивановской области

От __________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных ошибок и (или) опечаток в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

__________________________

(дата подачи заявления)

Прошу исправить допущенную ошибку/опечатку в ________________________

____________________________________________________________________

(наименование документа)

от _________________________________ N ______________________________

Характер ошибки/опечатки и место ее расположение ______________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Документы, свидетельствующие о наличии технической ошибки и содержащие правильные данные от _______ N ________ прилагаю

О принятом решении прошу проинформировать меня

____________________________________________________________________

(указать способ уведомления заявителя)

________________ (подпись)

______________________ (расшифровка подписи)

Отметка о принятии заявления

Дата "___" ____________ 20___ г.

Государственный инженер-инспектор органа гостехнадзора ______________________

______________ подпись

МП

Информация о принятом решении

В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ УСЛУГИ ОТКАЗАТЬ Дата ___________

ИСПРАВИТЬ ОШИБКУ/ОПЕЧАТКУ Дата ___________

Государственный инженер-инспектор органа гостехнадзора ______________________

______________ подпись

МП