Приложение 3. Разрешение на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 8 мая 2019 г. - Постановление Администрации Пучежского муниципального района Ивановской области от 8 мая 2019 г. N 232-п

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к административному регламенту

С изменениями и дополнениями от:

8 мая 2019 г.

Официальный бланк

Исх. N ______________________________

"_____"______________________ 20 ___ г.

РАЗРЕШЕНИЕ
на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

В соответствии с пунктом 2 статьи 45 Федерального закона от 25 июня 2002 года N 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации"

Выдано

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или Ф.И.О. - индивидуального предпринимателя-проводящей(го) работы по сохранению объектов культурного наследия)

ИНН ___________________________________________________________________

ОГРН/ОГРНИП __________________________________________________________

Адрес места нахождения

(места жительства)

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного

наследия:

Выдана

____________________________________________________________________ ____

(N лицензии) (дата выдачи лицензии)

Виды работ: * ____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

на объекте культурного наследия:

____________________________________________________________________ ____

(наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия)

____________________________________________________________________ ____

(адрес места нахождения объекта культурного наследия по данным органов технической инвентаризации)

Основание для выдачи разрешения:

Договор-подряда (контракт)

на выполнение работ:

____________________________________________________________________ ____

(дата и N )

Согласно: ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

(наименование проектной документации, рабочей документации, или схем (графического плана))

Разработанной

____________________________________________________________________ ____

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного наследия

____________________________________________________________________ ____

(N лицензии) (дата выдачи лицензии)

Адрес места нахождения организации

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Согласованной **

____________________________________________________________________ _____

(наименование органа, дата и N согласования документации)

Авторский надзор

____________________________________________________________________ _____

Должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ____

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)

Адрес места нахождения организации

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Договор (приказ) на осуществление авторского надзора

____________________________________________________________________ ____

(дата и N )

Научное руководство:

____________________________________________________________________ ____

(должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ____

(наименование документа, дата и N)

Технический надзор ***:

____________________________________________________________________ ____

(должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ____

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Договор (приказ) на осуществление технического надзора:

____________________________________________________________________ ____

(дата и N )

Адрес места нахождения

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Разрешение выдано на срок до

"_____"_________________________ 20 _____ года

_____________________________________ (Должность уполномоченного лица Органа охраны

______________ (Подпись)

________ М.П.

_______________ (Ф.И.О.)

_______________________________

* указывается конкретный(ые) вид(ы) работ, согласно перечню, указанному в заявлении о выдаче разрешения на проведение работ п