Приложение N 12. Перечень медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях, и соответствующих им тарифов для самостоятельных расчетов с медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Ивановской области, а также для межучрежденческих расчетов

Информация об изменениях:

Приложение 12 изменено с 30 апреля 2020 г. - Дополнительное соглашение N 5 от 30 апреля 2020 г. к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ивановской области на 2020 год

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2020 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение N 12
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования на территории
Ивановской области на 2020 год"

Перечень
медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях, и соответствующих им тарифов для самостоятельных расчетов с медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Ивановской области, а также для межучрежденческих расчетов

С изменениями и дополнениями от:

16, 30 апреля 2020 г.

Код услуги	Наименование медицинской услуги	Тариф на одну медицинскую услугу в рамках базовой программы ОМС, рублей
1	2	3
A26.06.081.001	Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	730,00
A26.06.081.002	Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	730,00
A26.06.045.001	Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 2 типа (Herpes simplex virus 2) в крови	730,00
A26.06.045.002	Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 1 типа (Herpes simplex virus 1) в крови	730,00
A26.06.045.003	Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в крови	730,00
А26.06.018.002	Определение антител класса М (IgМ) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови	730,00
A26.06.018.003	Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови	730,00
A26.06.022.001	Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	650,00
A26.06.022.002	Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	650,00
А26.01.010	Микробиологическое (культуральное) исследование соскоба кожи на грибы	144,20
В01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	800,00
A02.26.003	Офтальмоскопия	300,00
А11.05.002	Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции	2 500,00
A11.04.004	Внутрисуставное введение лекарственных средств	1 500,00
А12.06.006	Накожные исследования реакции на аллергены	591,91
А12.25.001	Тональная аудиометрия	400,00
А16.08.023	Промывание верхнечелюстной пазухи носа	423,75
А03.09.001	Бронхоскопия	2 000,00
А03.19.002	Ректороманоскопия	1 363,75
А05.26.002	Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга	1 500,00
А05.02.001	Электромиография игольчатая (одна мышца)	1 800,00
А08.05.001	Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)	1 500,00
А12.06.003	Микроскопия крови на обнаружение LE-клеток	350,00
В03.016.022	Комплексное определение содержания 17-кетостероидов в моче	300,00
А09.28.040	Исследование уровня ванилилминдальной кислоты в моче	150,00
А09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	470,00
А09.28.002	Исследование аминокислот и метаболитов в моче	435,24
A09.05.060	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	400,00
A09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	380,00
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	350,00
A09.05.056	Исследование уровня инсулина плазмы крови	670,00
A09.05.054	Исследование уровня иммуноглобулинов в крови	290,00
A26.06.080	Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови	380,00
А09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	450,00
A09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	450,00
A09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	400,00
A26.06.030	Определение антител класса G (IgG) к ранним белкам (EA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови	750,00
A26.06.031	Определение антител класса G (IgG) к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови	750,00
A26.06.121	Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides)	380,00
А12.05.024	Определение холодовых антиэритроцитарных антител в крови	576,13
А12.06.060	Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови	620,00
A06.04.001	Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава	2 000,00
A06.03.001.002	Рентгенография скуловой кости	1 000,00
А04.12.015	Триплексное сканирование вен	800,00
А04.10.002	Эхокардиография	1 200,00
A04.14.001.005	Эластометрия печени	1 300,00
А22.26.029	Секторальная лазерокоагуляция сетчатки	3 500,00
А22.26.010	Панретинальная лазерная коагуляция	2 500,00
A06.16.001.001	Рентгеноскопия пищевода	1 920,00
В03.053.002	Спермограмма	735,08
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	500,00
А08.20.017	Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки	546,26
А08.20.17.001	Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала	546,26
A09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	570,00
А04.04.001	Ультразвуковое исследование сустава	246,81
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1 214,13
A04.12.005.005	Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий	794,97
A04.12.024	Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока	1 010,00
A04.12.005.006	Дуплексное интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий	340,00
A04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	453,40
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек и надпочечников	496,53
A04.30.001	Ультразвуковое исследование плода	905,00
A04.30.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	389,00
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)	1 227,26
A05.30.001	Кардиотокография плода	730,00
A05.02.001.016	Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)	848,00
A05.02.001.003	Электронейромиография стимуляционная одного нерва	871,39
A06.25.002	Рентгенография височной кости	777,77
A06.25.002.001	Рентгенография сосцевидных отростков	720,00
A06.16.008	Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, с двойным контрастированием	976,62
A06.16.007	Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки	781,09
A08.20.002.001	Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала	1 510,00
A09.05.054.001	Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови	416,00
A09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	424,00
A09.05.067	Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови	590,00
A09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	407,50
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	407,50
A09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	320,00
A09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	377,50
A09.05.153	Исследование уровня прогестерона в крови	495,00
A09.05.054.003	Исследование уровня иммуноглобулина M в крови	232,00
A09.05.054.004	Исследование уровня иммуноглобулина G в крови	232,00
A09.05.205	Исследование уровня C-пептида в крови	552,00
A09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	448,00
A09.05.066	Исследование уровня соматотропного гормона в крови	400,00
A09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	103,57
A09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	176,00
A09.05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови	352,54
A09.05.130.001	Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови	181,00
A11.20.010.003	Пункция новообразования молочной железы прицельная пункционная под контролем ультразвукового исследования	715,58
A11.21.004	Сбор секрета простаты	480,00
A12.05.008	Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса