Приложение 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение 1
к Порядку
Подпрограммы "Организация дополнительного
пенсионного обеспечения отдельных
категорий граждан"

Начальнику Управления координации комплекса социальных

вопросов администрации

Гаврилово-Посадского муниципального района

от ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_________________________________________________________

(должность заявителя)

_________________________________________________________

Домашний адрес __________________________________________

_________________________________________________________

Телефон _________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить мне пенсию за выслугу лет в соответствии с решением Гаврилово-Посадского районного Совета депутатов от 27.12.2006 N 69 "Об утверждении Положения об установлении муниципальной пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим выборные муниципальные должности и муниципальные должности муниципальной службы органов местного самоуправления Гаврилово-Посадского муниципального района, порядке ее назначения и выплаты". Трудовую пенсию по старости, инвалидности (нужное подчеркнуть), назначенную по Федеральному закону от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", получаю в отделении Пенсионного фонда Российской Федерации по Ивановской области

___________________________________________________________________

(район, город)

с __________________________________________________________________

(срок назначения трудовой пенсии)

При изменении размера трудовой пенсии по старости (инвалидности), поступлении на оплачиваемую работу на государственную должность Ивановской области или государственную должность иного субъекта Российской Федерации, должность государственной гражданской службы Ивановской области или должность государственной гражданской службы иных субъектов Российской Федерации, государственную должность Российской Федерации, должность федеральной гражданской службы, выборную муниципальную должность, муниципальную должность муниципальной службы муниципального образования в Ивановской области или выборную муниципальную должность, муниципальную должность муниципальной службы муниципального образования в иных субъектах Российской Федерации обязуюсь в пятидневный срок сообщить об этом в Управление координации комплекса социальных вопросов администрации Гаврилово-Посадского муниципального района.

Приложения:

1) справка о размере ежемесячного денежного содержания на ________;

2) копия из трудовой книжк