Приложение 2. Паспорт инвестиционного проекта, предоставляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств республиканского бюджета, направляемых на капитальные вложения

Приложение 2
к Порядку
проведения проверки инвестиционных
проектов на предмет эффективности
использования средств бюджета Республики Крым,
направляемых на капитальные вложения

Паспорт инвестиционного проекта, предоставляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств республиканского бюджета, направляемых на капитальные вложения

1. Наименование инвестиционного проекта:

2. Цель инвестиционного проекта:

3. Срок реализации инвестиционного проекта:

Начало (месяц, год)

Завершение (месяц, год)

4. Форма реализации инвестиционного проекта (строительство, реконструкция, в том числе с элементами реставрации, техническое перевооружение объекта капитального строительства, приобретение объекта недвижимого имущества и (или) иные инвестиции в основной капитал)

5. Предполагаемый главный распорядитель средств республиканского бюджета:

6. Сведения о предполагаемом застройщике или заказчике (нужное подчеркнуть):

полное и сокращенное наименование юридического лица:

организационно-правовая форма юридического лица

юридический адрес:

должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица

7. Наличие проектной документации инвестиционного проекта:

(ссылка на документ об утверждении проектной документации, копия документа прилагается)

Наличие отчета об оценке объекта (при приобретении объекта недвижимого имущества)

(ссылка на документ, копия отчета прилагается)

8. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий:

(ссылка на документ, копия заключения прилагается или номер подпункта и пункта статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, в соответствии с которым государственная экспертиза документации не проводится)

9. Сметная стоимость объекта капитального строительства по заключению государственной экспертизы в ценах года, указанного в заключении, либо предполагаемая (предельная стоимость объекта капитального строительства (стоимость приобретения объекта недвижимого имущества) в ценах года предоставления паспорта инвестиционного проекта (далее стоимость инвестиционного проекта) (нужное подчеркнуть), с указанием года ее определения - _______г. _______млн. рублей (включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть), а также рассчитанная в ценах соответствующих лет _________млн. рублей, в том числе затраты на подготовку проектной документации (указываются в ценах года предоставления паспорта инвестиционного проекта, а также рассчитанные в ценах соответствующих лет), ________________млн. рублей.

10. Технологическая структура капитальных вложений:

Стоимость, включая НДС, в текущих ценах/в ценах соответствующих лет (млн. рублей)

Стоимость инвестиционного проекта

в том числе:

строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада

приобретение машин и оборудования, из них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование

приобретение объекта недвижимого имущества

прочие затраты

11. Источники и объемы финансирования инвестиционного проекта, млн. рублей

Годы реализации инвестиционного проекта

Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах/ в ценах соответствующих лет)

Источники финансирования инвестиционного проекта

средства федерального бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)

средства республиканского бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)

средства местного бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)

собственные средства предполагаемого застройщика или заказчика (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)

другие внебюджетные источники финансирования (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)

Инвестиционный проект - всего: в том числе:

20___ год

20___ год

20___ год

20___ год

20___ год

20___ год

12. Количественные показатели (показатель) результатов реализации инвестиционного проекта:

13. Отношение стоимости инвестиционного проекта, в текущих ценах к количественным показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта, млн. рублей/ на единицу результата:

Руководитель главного распорядителя средств республиканского бюджета (или уполномоченное им на подписание должностное лицо)

Фамилия, имя, отчество (должность, подпись)

"_____"________________ 2014 г.

М.П.

Заказчик

Фамилия, имя, отчество (должность, подпись)

"_____"________________ 2014 г.

М.П.

Исполнительный орган государственной власти Республики Крым (объекты в собственности Республики Крым) /орган местного самоуправления (муниципальная собственность)

Фамилия, имя, отчество (должность, подпись)

"_____"________________ 2014 г.

М.П.