Приложение N 3. Уведомление об отказе от дальнейшего использования разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Симферополя Республики Крым от 25 июля 2017 г. N 2418 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку и
эксплуатацию рекламной конструкции
на территории муниципального образования
городской округ Симферополь Республики
Крым, аннулирование таких разрешений"
(с изменениями от 18 декабря 2015 г.,
25 июля 2017 г.)

                                     Управлению наружной рекламы

                                     и информации Администрации

                                     города Симферополя

                                     Республики Крым

                                     ___________________________

                                     от_________________________

                                     (указывается владелец

                                      рекламной конструкции*)

                      Уведомление

    об отказе от дальнейшего использования разрешения

    на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

В соответствии с п. 1 ч. 18 ст. 19 Федерального закона от

13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе" уведомляю о своем отказе от

дальнейшего использования разрешения на установку и эксплуатацию

рекламной конструкции

N_______________ выданного "___"___________20___года.

____________  _____________________  ___________________________

    (дата)     (подпись заявителя)      (расшифровка подписи)

* Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество,

реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер,

кем и когда выдан), контактные данные (адрес, телефон, адрес

электронной почты)

Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-

правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия,

имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы

юридического лица, с указанием реквизитов документа,

удостоверяющего эти правомочия.

Для индивидуальных предпринимателей указываются: фамилия, имя,

отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия,

номер, кем и когда выдан), контактные данные (адрес, телефон,

адрес электронной почты).

Для уполномоченного представителя указываются: фамилия, имя,

отчество представителя, реквизиты доверенности.

Начальник управления наружной рекламы и информации администрации города

А.В. Джалилов